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En éste último post vamos a hablaros del ligamento cruzado anterior de la rodilla.
Son muchos los casos que estamos conociendo sobre este ligamento debido a que deportistas y gente conocida ha padecido o padece una alteración en este ligamento. Algunos ejemplos los tenemos en el ex-portero del F.C Barcelona Victor Valdés, en Xavi Hernández, o el jugador del Real Madrid C.F Jesé Rodríguez, Radamel Falcao…
Vamos a explicaros correctamente varios conceptos sobre este tema, qué es, dónde se sitúa, su función, su fisiopatología y su recuperación.
El ligamento cruzado anterior (LCA) es un ligamento presente en la rodilla que se sitúa concretamente del fémur (cóndilo femoral externo, en su parte interna) hasta la tibia (zona preespinal, parte superior de la extremidad proximal de la tibia).
Entre sus funciones destacamos la de dar estabilidad a la articulación de la rodilla y también la de permitir que cuando estiramos la rodilla la tibia se desplace hacia anterior con respecto del fémur.
El mecanismo de lesión del LCA es cuando se produce una compresión de la rodilla cuando ésta se sitúa en posición de flexión y rotación externa (puede estar asociado en ocasiones a lesiones de otras partes como meniscos y ligamentos colaterales de rodilla).
En la fase aguda se producirá la inflamación fisiológica.
Habrá que realizar pruebas de imagen tipo Resonancia Magnética Nuclear (RMN) para comprobar el alcance de la lesión .
Una vez realizado ese paso se procederá a elegir el tratamiento más conveniente. Si el LCA está parcialmente roto y no se practica ningún tipo de deporte puede bastar con hacer tratamiento conservador para eliminar las molestias originadas.
Si por otro lado, el alcance es mayor (rotura completa), habrá que plantearse la opción quirúrgica.
La rehabilitación del LCA es muy larga duradera. Es una de las peores lesiones que puede tener un deportista, que le puede dejar fuera de los terrenos de juego mínimos desde los 6 meses hasta los 10 meses aproximadamente, por ello es muy importante comenzar su rehabilitación de manera precoz pero cuidadosamente.
En las 2 primeras semanas el paciente permanecerá en reposo tomando antiinflamatorios, y poniéndose frío 3 veces al día durante 20 minutos. Para poder caminar en casa o pequeños pasos deberá utilizar ayuda de 2 muletas.
Pasadas las 2 semanas se suele iniciar la rehabilitación:
Durante los primeros meses ejercicios específicos en piscina para acelerar la recuperación:
Más adelante seguiremos con:
El fisioterapeuta podrá aplicar técnicas como: Vendaje Neuromuscular, Ultrasonidos, cinesiterapia y masajes para acelerar la recuperación.
Hola Tania,
es normal que después de ejercitar la pierna notes la sobrecarga, puesto que tu musculatura necesita volver a tener un buen tono. Lo mejor es que complementes los ejercicios que haces, que están bastante bien, con sesiones de fisioterapia para que te ayuden a descargar la musculatura y que continúes con esa recuperación. Además, en el gimnasio, un entrenador personal cualificado puede orientarte acerca de las máquinas y ejercicios que más te convienen.
Suerte y un saludo!
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Hola Alexander,
efectivamente te puedes colocar hielo en la rodilla durante 10-15 minutos 3 veces al día para ayudar a bajar la inflamación.
Un saludo!
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Buenas me vendria bien asesoramiento ya que hace 2 años se me salio la rodilla en un partido dd futbol tengo rotura parcial del cruzado estube en la mutua de futbolistas y en rehabilitacion 3 meses hace unos 2 meses se me volvio a salir con la bici en un mal apoyo y quiero volver a jugar al futbol sin tener miedo o inestabilidad en la rodilla por que en un mal apoyo y llevando algo de peso la rodilla me baila si me pudieses asesorar te lo agradeceria
Gracias.
Hola Sergio,
te recomiendo que comiences a fortalecer la musculatura de la pierna (cuádriceps, isquiotibiales) para conseguir una estabilización de la rodilla. También deberías flexibilizarla haciendo estiramientos de cuádriceps antes y después del ejercicio.
Puedes hacer ejercicios en cadena cinética cerrada, como bicicleta con el sillín bajo.
Un saludo
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Hola me he operado de LCA y parcial de menisco técnica HTH hace 5 semanas y de momento todo va muy bien progreso rápido en la rehabilitación. Ya camino sin muletas y la próxima semana empezare en el gimnasio, me han dicho que no podre practicar deporte en 5 meses pero en el swing de golf la rodilla derecha apenas trabaja con lo que no tengo ninguna molestia y creo que no tengo riesgo de lesión si practico golf, que me aconsejan cuando podré empezar a practicar este deporte? seria recomendable que utilice una rodillera de esas terapéuticas? muchas gracias.
Hola Manuel
Después de la operación, que nos has comentado que te han realizado , comentarte que, cierto es, que en el swing el LCA, no es un movimiento que lo hipersolicite demasiado, por contra, es un ligamento demasiado estabilizador de la articulación de la rodilla, como para que después de tan solo 5 semanas realices este tipo de movimiento.
Personalmente , te recomendaría que esperases un poco para realizar este deporte , y cuando ya tengas todo el rango articular completo y la musculatura suficiente comiences a hacerlo.
Nos alegramos de que estés llevando una muy buena recuperación. En respuesta a tu pregunta decirte que la readaptación al deporte suele ser entre los 6 y 9 meses. El tema de la rodillera en las primeras fases te puede ayudar. Luego quítala progresivamente puesto que tu rodilla se puede acomodar demasiado a ella. Un saludo!
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Buenas noches...me rompi el cruzado jugando al futbol me opere el 1 de Septiembre de 2014 an pasado 15 meses y no e vuelto a jugar porque no me veo con estabilidad tengo dolores por la grapa.Sigo teniendo mas musculo en la pierna buena que en la operada.Mi duda es cuantos dias ala semana debo hacer musculacion en el gimnasio y ejercicios de propiocepcion para volver ala vida deportiva normal.muchas gracias.
Hola Héctor, como mínimo 3 veces por semana debes de sacarle 1 hora. Pero sobre todo trabaja mucho propioceptivos para ganar estabilidad a la rodilla. Un saludo!
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Hola, mi situación es la siguiente:
Con 13 años sufrí una rotura de lca y con el tiempo el menisco acabó rompiendo también. Por fin 5 años después mi rodilla presentaba desplazamientos de almenos 1 o 2 centimeros ( entre la tibia y el fémur). En julio de 2015 me operan de lca y menisco. Ahora, sin haber tenido rehabilitación, ya que me dijeron que apenas hacía falta, esos desplazamientos continúan apareciendo ademas de crujidos cada vez que flexiono la pierna.
La situación me tiene bastante asustado ya que con 18 años no me gustaría quedarme así para el resto de mis días. En tenía pensado ir a esquiar pero lo cancelé debido a la situación. Ahora estoy intentando cojer masa muscular con el objetivo de estabilizar la rodilla pero no se si estoy haciendo lo correcto.
Por favor, me gustaría que me dieran algún consejo y un analisis de la situación.
Muchas gracias.
Hola Javier, está muy bien que fortalezcas toda la musculatura de la pierna, pero a parte de eso trabajar también los propioceptivos que es realmente lo que te va a dar estabilidad a la rodilla continúa así, y haz tus revisiones periódicas con el traumatólogo para ver cómo evoluciona. Un saludo!
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Hola.me han realizado una RM de la rodilla la conclusión del radiólogo es cambios sugestivos de rotura parcial cronica LCA.sin lesiones agudas evidentes.mi pregunta es si debo operarme o no.tengo 28 ańos,me gusta practicar deporte acausa de esta lesión llevo mucho tiempo sin actividad física.espero que me alludes un saludo.gracoas
Hola Iván , si para realizar tus actividades de la vida cotidiana ( levantarse, sentarte etc..) no te duele no te operes. Si vas a realizar deportes que requieran cambios de posición, rítmo etc operate. Un saludo
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Hola yo quiero sacarme una duda, yo ya ase 2 meses me opere del ligamento cruzado y aun siento la rodilla inestable y aveses siento q cuando me acuesto mi rodilla al doblarla cruje o ase un ruido como si se aplastara un nervio, ya doble totalmente la rodilla y esty aun llendo al gimnasio a reabilitacion.¿quiero saver si es normal o susede algo?
Hace 5 meses que sufrí una rotura parcial, no me hicieron la operación porque mi doctor dijo que no era necesario, por lo tanto todo este tiempo he guardado reposo sin ninguna actividad deportiva y pues ya puedo flexionar bien la rodilla... quisiera preguntarles cuando podría empezar de nuevo al fútbol, aunque sea regresar a jugar poco minutos , sin altas exigencias??? gracias
Hola Christopher,
Si no tuviste rehabilitación , asegúrate de que no tienes la rodilla inestable, ni tienes ninguna sensación de fallo, ya que puede ser contraproducente el iniciar cualquier actividad deportiva que hipersolicite dicha articulación.
Un Saludo
Hace dos semanas los resultados de la resonancia me dieron rotura completa de LCA. Mi medico dijo que no hace falta intervención, ya que mucha gente vive sin el ligamento, incluso practica deporte. Pero segundas opiniones medicas me recomiendan la cirugía. Cuales pueden ser las consecuencias a largo plazo si no me opero? Que me recomendarías? Gracias.
Hola Marcos
El realizar o no la operación depende de tu grado de dolor e inestabilidad y si te impide o no practicar la actividad física y deportiva a la que estés acostumbrado. Lo mejor es que intentes mantener un buen tono muscular y hagas ejercicios de propiocepción de la rodilla, un fisioterapeuta puede ayudarte.
Un saludo!
Hola. Yo he tenido hace 1 semana una ruptura parcial del LCA y el liga lateral interno de la rodilla derecha(diagnóstico x RM). Tengo la rodilla ligeramente inflamada. En la exploración física la rodilla está estable. Desde un principio he podido caminar pero después tengo molestias. Me gustaría saber q tipo de sujeción debe tener la rodilla (tipo rodillera?), q restricción de movilidad debe tener, porque al ser una articulación no me gustaría pasarme y cuando comenzar la rehabilitación. Gracias.
Hola. Yo he tenido hace 1 semana una ruptura parcial del LCA y el liga lateral interno de la rodilla derecha(diagnóstico x RM). Tengo la rodilla ligeramente inflamada. En la exploración física la rodilla está estable. Desde un principio he podido caminar pero después tengo molestias. Me gustaría saber q tipo de sujeción debe tener la rodilla (tipo rodillera?), q restricción de movilidad debe tener, porque al ser una articulación no me gustaría pasarme y cuando comenzar la rehabilitación. Gracias.
Hola hace 6 años me rompi el menisco y ligamento cruzado parcialmente, me aconsejaron no operar por que era joven, ahora mismo juego al futbol y hago deportes pero siempre con una molestia en la rodilla, teniendo que llevar rodillera,¿es normal tener ese dolor? ¿ se puede llegar a curar del todo?
Hola Samuel,
si tienes una rotura parcial es normal el dolor en las actividades con carga e impacto, reducido por la rodillera debido a la estabilidad extra que te aporta. Una musculatura fuerte te puede ayudar a que el avance de la lesión se retrase, pero no es una patología que se recupere espontáneamente ni únicamente con ejercicio.
Un saludo.
Hola tengo una consulta sabe que me operaron el 26 de enero de ligamento cruzado anterior y la operación salio muy bien en ese ámbito, la cosa es que en la operación encontraron un hoyo en la cabeza del fémur, lo rellenaron y trataron de suplir ese problema, mi consulta es que esto sera un impedimento muy grande ara en un futuro volver a mi deporte que es basquetbol?
hasta el momento va todo bien los puntos estan muy limpios sin dolor la rodilla ni moretones y la inflamacion casi nula, lo que si el doc me dio el tiempo de 6 semanas sin pisar por el tema del relleno.
Hola Fernanda,
te recomiendo que sigas los consejos del médico que te operó, ya que es quien mejor conoce tu caso concreto y, que si él te autoriza a comenzar la rehabilitación, acudas a un fisioterapeuta con los informes que tengas. Él te pautará los ejercicios necesarios para fortalecer y flexibilizar tu musculatura y para ganar estabilidad en la rodilla, primero sin apoyo y progresivamente aumentándolo. La recuperación total de la operación de LCA puede llevarte unos 6-9 meses, y hasta entonces no es conveniente iniciar la práctica deportiva.
Un saludo!

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