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En éste último post vamos a hablaros del ligamento cruzado anterior de la rodilla.
Son muchos los casos que estamos conociendo sobre este ligamento debido a que deportistas y gente conocida ha padecido o padece una alteración en este ligamento. Algunos ejemplos los tenemos en el ex-portero del F.C Barcelona Victor Valdés, en Xavi Hernández, o el jugador del Real Madrid C.F Jesé Rodríguez, Radamel Falcao…
Vamos a explicaros correctamente varios conceptos sobre este tema, qué es, dónde se sitúa, su función, su fisiopatología y su recuperación.
El ligamento cruzado anterior (LCA) es un ligamento presente en la rodilla que se sitúa concretamente del fémur (cóndilo femoral externo, en su parte interna) hasta la tibia (zona preespinal, parte superior de la extremidad proximal de la tibia).
Entre sus funciones destacamos la de dar estabilidad a la articulación de la rodilla y también la de permitir que cuando estiramos la rodilla la tibia se desplace hacia anterior con respecto del fémur.
El mecanismo de lesión del LCA es cuando se produce una compresión de la rodilla cuando ésta se sitúa en posición de flexión y rotación externa (puede estar asociado en ocasiones a lesiones de otras partes como meniscos y ligamentos colaterales de rodilla).
En la fase aguda se producirá la inflamación fisiológica.
Habrá que realizar pruebas de imagen tipo Resonancia Magnética Nuclear (RMN) para comprobar el alcance de la lesión .
Una vez realizado ese paso se procederá a elegir el tratamiento más conveniente. Si el LCA está parcialmente roto y no se practica ningún tipo de deporte puede bastar con hacer tratamiento conservador para eliminar las molestias originadas.
Si por otro lado, el alcance es mayor (rotura completa), habrá que plantearse la opción quirúrgica.
La rehabilitación del LCA es muy larga duradera. Es una de las peores lesiones que puede tener un deportista, que le puede dejar fuera de los terrenos de juego mínimos desde los 6 meses hasta los 10 meses aproximadamente, por ello es muy importante comenzar su rehabilitación de manera precoz pero cuidadosamente.
En las 2 primeras semanas el paciente permanecerá en reposo tomando antiinflamatorios, y poniéndose frío 3 veces al día durante 20 minutos. Para poder caminar en casa o pequeños pasos deberá utilizar ayuda de 2 muletas.
Pasadas las 2 semanas se suele iniciar la rehabilitación:
Durante los primeros meses ejercicios específicos en piscina para acelerar la recuperación:
Más adelante seguiremos con:
El fisioterapeuta podrá aplicar técnicas como: Vendaje Neuromuscular, Ultrasonidos, cinesiterapia y masajes para acelerar la recuperación.
Hola, me operaron hace 7 meses y medio de lca y sutura meniscal, mi medico me dijo que ya me encuentro en condiciones de volver a jugar al futbol, yo estoy entrenando con total normalidad, pero siento miedo de volver a jugar un partido. Que me recomienda, jugar sin problemas o dejar pasar mas tiempo para ganar seguridad? Ayuda por favor. Saludos!
Hola Fernando
Después de la operación, lo mas importante es fortalecer bien, en concreto cuadriceps e isquiotibiales, seguidamente de ejercicios de propiocepcion, esto te dara mas estabilidad en la rodilla y mayor sensacion de seguridad.
Un saludo.
Fernando Gómez Ruiz
Buenas, me operaron de LCA y menisco interno el 5 febrero. A las 2 semanas empecé RHB aunque solo voy 3 veces a la semana(seguridad social). Hay que decir que todos los días en casa sigo tto repitiendo ejercicios en casa. Actualmente estoy recuperando musculatura y los grados que doblo rozan casi el 95-100• Son suficientes grados o tras 1 mes de operación es lo que me toca? Gracias.
Buenas.. hace diez dias fui operado del LCA con la tecnica HTH... mi duda es si dependiendo del tipo d injerto realizado varia el tiempo d uso d las muletas?.... otra.. por lo General con la tecnica utilizada en mi cirugia a las cuantas semanas podria probar doblar la rodilla??.. un promedio.... desd ya muchas gracias su tiempo y siga con est blog q ayuda bastante...
hola Raul,
según el tipo de operación varía ligeramente el protocolo a seguir. En tu caso y haciendo rehabilitación, lo más frecuente es estar con las muletas unas 3-4 semanas. La extensión de la rodilla deberías poder hacerla ya casi totalmente y para doblarla, entre 4 y 8 semanas es lo normal. Sigue los consejos de tu fisio!
Un saludo
Buenas Enrique,
después de la operación lo normal es poder retomar las actividades habituales sin problema y no tienes porqué recaer, pero debes tener en cuenta que es un proceso relativamente largo y que hay que seguir una rehabilitación bien pautada.
Un saludo y suerte.
Hola. Excelente blog!!. Tengo 41 años. Mido 178 cm y peso 75 kilos. Juego al fútbol de competición como aficionado. El 19 de diciembre de 2015 jugando al fútbol, al final del partido y estando muy cansado, salté de cabeza y al caer sólo sobre la pierna derecha la rodilla se me dobló hacia adentro. Pero no recuerdo girar el cuerpo con la rodilla fijada, más bien fue como caer recto con la rodilla extendida, creo. Mucho dolor al instante e inflamación aguda e inmediata. Tras muchas vueltas entre médicos que decían que solo era un esguince del ligamento lateral interno y otros que sospechaban rotura LCA (prueba del cajón anterior positiva, pero con dudas), me hice una RM y me dijeron que tenía un deflecamiento del LCA (a descartar rotura), rotura trabecular en meseta tíbia, rotura cóndilo del fémur y rotura del cuerno posterior del menisco externo. El traumatógo me dijo de esperar 3 meses y volver a valorar (a mediados de mayo de 2016), pero en principio descarta operar. He seguido las pautas médicas, antiinflamatorios, hielo, muletas, rodillera y deambular normal. Después he estado, y continúo, haciendo ejercicios en bicicleta estática, isométricos de cuadriceps y de priocepción. Estoy a la espera de cita para rehabilitación (probablemnet en abril) y consigo estirar la pierna casi completamente, con un ligero pinchazo en la zona baja exterior al hacerlo, y doblarla también, aunque noto cierta presión al hacer esto último y un dolorcillo en la parte trasera de la rodilla. Yo, me noto la rodilla muy estable .Tengo pequeños dolores puntuales, pero nada grave, y estoy empezando a caminar por el monte, sin forzar (5 o 6 kilómetros diarios). Tengo intención de fortalecer a tope cuadriceps e isquiotibilales, ya que sé que estos músculos dan estabilidad a la rodilla y la inactividad de la lesión ha provocado que pierda mucha masa muscular. Mi pregunta es ¿Puedo volver a jugar al futbol 1 o 2 veces por semana, una vez me ponga fuerte de piernas?, ¿o el riesgo de rotura total del LCA, que sé que existe, lo desaconseja, sin antes operar?. No me gustaría romperme, pero el futbol me apasiona y además soy un crack...jajaja ( esto último es broma) Muchísimas Gracias. Saludos. Alberto
Buenas.
Jugando al fútbol se me clavo la bota en el campo y se me fue la rodilla hacia atrás, sentí mucho dolor pero sin hinchazón ni nada.
Me han hecho una resonancia t me dice: Escasas fibras de ligamento cruzado anterior y rotura parcial de la inserción femiral de ligamento cruzado posterior, me debería operar? Tengo muchas molestias y me estoy preparando una oposición de bombero y me limita esta lesión en el movimiento de la pierna, que me recomiendas?
Tengo 30 años.
Un saludo y gracias.
Buenas.
Me han dado los resultados de mi resonancia tras una lesión jugando al fútbol, me dice: Escasas fibras de LCA y rotura parcial en la inserción femoral se LCP, mi duda es si operarme o no, me estoy preparando una oposición de bombero y tengo molestias al entrenar, tengo miedo de quedarme mal tras la operación y tener que dejar la oposición y aparte hago mucho deporte, que me aconsejas? Tengo 30 años recién cumplidos.
Un saludo.
Buenas tardes!
Tuve un accidente donde tuve ruptura de ligamento cruzado anterior y fractura por avulsion de la espina tibial en el aspecto anterior. La cirugía me la hicieron el 12 de marzo. Hace días la venda me bajo hasta el tobillo debido a que a desimflado muy bien, mi pregunta es si tendré inconvenientes por no usarla, y lo otro es que terapia puedo ir haciendo ya que las terapias aún se demoran debido a la "cita". La verdad es que me siento muy bien pues la pierna tiene movilidad pero me da miedo apoyarla débido a lo que me dijo el medico. Pero la verdad siento que puedo empezar desde mi casa mientras empiezo terapias con el especialista. Gracias saludo
Hola Angie,
Normalmente se venda y se permanece en reposo durante 2 semanas. Sigue los consejos de tu médico y las pautas que te ha indicado de cara a la rehabilitación, ya que sigue un protocolo de ejercicios progresivos estudiado para evitar recaídas y molestias en el futuro. La recuperación debe estar supervisada por un fisioterapeuta.
Saludos
Hola, tengo un mes y 23 días de mi operación de LCA y Menisco, lo q mas me preocupa es la extensión y flexión total de la rodilla, logro en flexión casi 120 grados pero con dolor y extensión casi completa pero tambien con dolor, es normal? Hice ejercicios propioseptivos con bosu en casa pero no se si voy muy deprisa ya he ganado masa muscular pero aun no completa, que ejerciciosme recomienda no descuidar en mintiempo de operación, gracias saludos.
Hola Johanan. La verdad es que tienes muy buena movilidad para el poco tiempo que ha pasado desde la operación. Debes de trabajar la extensión 0º con isométricos de cuadriceps. Respecto a los propioceptivos sin ningún problema. Debes de trabajar la flexibilidad de toda la musculatura de la pierna, y si todo va bien a partir del tercer mes podrás comenzar a trotar. un saludo!
Hola Rodrigo, pues depende del grado de rotura del ligamento, la mejor persona que te puede orientar en tu caso es tu traumatólogo que ha visto las pruebas. A veces no es necesaria la operación , pero hay que tener en cuenta que los bailarines muchas veces forzáis posturas que puede conllevar a que se rompa el ligamento. Un saludo!
Yo tuve una operación el dia 16 de Marzo del 2016 de Ligamento Cruzado Anterior LCA y Ligamento Colateral Medial quisiera saber que posibilidades tengo de quedar bien al 100% y cuanto tiempo me llevara mi recuparacion no me dedico mucho al deporte soy una persona que se dedica al trabajo , su hogar y un poco al deporte. saludos
Primeramente gracias por la oportunidad de realizar una consulta. Rompí el ligamento cruzado anterior parcialmente y esguince grado 2 del ligamento interno de mi rodilla derecha. No fui operado.Tras 6 meses consigo extension completa,pero no la flexión, me quedan 5/10 grados, y a partir de ese rango dolor. He trabajado en piscina cuadriceps sobre todo... Pero no puedo correr porque noto un pinchazo,como si fuera una aguja que hace que me falle la rodilla. Sabríais decirme a que puede ser debido? Despues de 6 meses debería poder hacerlo? A que se debe esa molestia en los ultimos grados de la flexión? Los meniscos estan intactos. Muchas gracias

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