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En éste último post vamos a hablaros del ligamento cruzado anterior de la rodilla.
Son muchos los casos que estamos conociendo sobre este ligamento debido a que deportistas y gente conocida ha padecido o padece una alteración en este ligamento. Algunos ejemplos los tenemos en el ex-portero del F.C Barcelona Victor Valdés, en Xavi Hernández, o el jugador del Real Madrid C.F Jesé Rodríguez, Radamel Falcao…
Vamos a explicaros correctamente varios conceptos sobre este tema, qué es, dónde se sitúa, su función, su fisiopatología y su recuperación.
El ligamento cruzado anterior (LCA) es un ligamento presente en la rodilla que se sitúa concretamente del fémur (cóndilo femoral externo, en su parte interna) hasta la tibia (zona preespinal, parte superior de la extremidad proximal de la tibia).
Entre sus funciones destacamos la de dar estabilidad a la articulación de la rodilla y también la de permitir que cuando estiramos la rodilla la tibia se desplace hacia anterior con respecto del fémur.
El mecanismo de lesión del LCA es cuando se produce una compresión de la rodilla cuando ésta se sitúa en posición de flexión y rotación externa (puede estar asociado en ocasiones a lesiones de otras partes como meniscos y ligamentos colaterales de rodilla).
En la fase aguda se producirá la inflamación fisiológica.
Habrá que realizar pruebas de imagen tipo Resonancia Magnética Nuclear (RMN) para comprobar el alcance de la lesión .
Una vez realizado ese paso se procederá a elegir el tratamiento más conveniente. Si el LCA está parcialmente roto y no se practica ningún tipo de deporte puede bastar con hacer tratamiento conservador para eliminar las molestias originadas.
Si por otro lado, el alcance es mayor (rotura completa), habrá que plantearse la opción quirúrgica.
La rehabilitación del LCA es muy larga duradera. Es una de las peores lesiones que puede tener un deportista, que le puede dejar fuera de los terrenos de juego mínimos desde los 6 meses hasta los 10 meses aproximadamente, por ello es muy importante comenzar su rehabilitación de manera precoz pero cuidadosamente.
En las 2 primeras semanas el paciente permanecerá en reposo tomando antiinflamatorios, y poniéndose frío 3 veces al día durante 20 minutos. Para poder caminar en casa o pequeños pasos deberá utilizar ayuda de 2 muletas.
Pasadas las 2 semanas se suele iniciar la rehabilitación:
Durante los primeros meses ejercicios específicos en piscina para acelerar la recuperación:
Más adelante seguiremos con:
El fisioterapeuta podrá aplicar técnicas como: Vendaje Neuromuscular, Ultrasonidos, cinesiterapia y masajes para acelerar la recuperación.
Hace 5 meses que estoy operado de ligamento cruzado anterior y mi doctor me dice que hasta los ocho meses no puedo volver a jugar al fútbol, sin hacerme ningún tipo de estudio para ver como esta mi rodilla, yo me siento muy bien, hago trabajos de fuerza, trabo la rodilla, salto, troto y corro en velocidad y creo que ocho meses seria mucho, ¿que consejo me daría?
Hola . Ya pasaron dos semana de mi operacion ... Oy empezé la rehabilitación y el que me atiende me ordeno doblar más la rodilla .. el doctor me dice que si para un mes de la operación no obtengo un 90% la rodilla doblada me va a empezar a drogar . Infiltrar . Eso es cierto ?? Oy empezé con la rehabilitación y juro por Dios que me dio mucho .. estuvimos haciendo fortalezimiento de cuadrisex y mover la rodilla a lo cual me bajo la precion ..cuanto tiempo se estima que pueda doblarla . Ya que el viernes en rehabilitación en mi segunda sesión me exigió que ya venga con. La rodilla doblada y eso me pone más nerviosa
hola mi nombres es alejando me operaron el 20 de marzo de este año, actualmente solo estoy usando una muleta y puedo mover 125° en solo 34 dias aunque aun no inicio las terapias haste despues del 10 de mayo que ejercicios me recomiendas y crees que es normal que aun tengo adormecida una parte de la rodilla donde me hicieron la intervecion eso es normal?
buenas me opere de LCA ya hace 2 meses voy para 3 meses el 14 de mayo y ya troto un poquitico suavecito no siento dolor ni cuando flexiono ni nada no tengo dolor absoluto en la rodilla avese cuando la tengo muy encojida la estiro y camino me duele por que pasa y cuando puedo hacer pesa y ejercisio y eso espero su respuesta gracias
Hola a mi me operaron hace un año y medio de lca, y hice la rehabilitación 2 meses y no pude seguirla mas, xr problemas,mi pregunta es,si puedo empezar a jugar al fútbol..? pero no tengo confianza, siento como q rengueo y no tengo fuerza,puedo volver a jugar??y algún ejercicio para hacer en casa,xq ni tengo como pagar la rehabilitación???gracias..
Hola Rolando,
Podrás volver a jugar al fútbol o al deporte que quieras..., entiende que 2/3 meses, después de la operación, suele ser muy poco tiempo, es normal que notes flojera en la pierna , solo la rehabilitación de tu operación, son unos 6/8 meses y estas por el 3, por lo que te aconsejo que fortalezcas bien tu pierna , para que así en un futuro puedas realizar tu deporte.
Hola, quería hacerte una consulta de nuevo, llevo operado del lca 1 mes y medio, la última vez que me vio el médico rehabilitador iba todo genial, todas las pruebas negativas, y empecé la rehabilitación, me siento muy bien y la rodilla la sient estsble, sty con una muleta y en casa sin nada, todo parece que va por buen camino, el tema es que hoy me ha vuelto a ver el médico rehabilitador y me ha dicho que la prueba del cajón se me viene un poquito, no como para decir que es positivo, pero sí que es una inestabilidad ligera, me ha dicho que no me preocupe, pero que para su gusto le hubiese gustado que estuviese más estable, pero que una vez que te operas del lca es una de las cosas que puede pasar, que no quede del todo justo, el problema es wue yo tb me lesione el ligamento colateral medial, y a pesar que cicatrizo bien, tampoco quedo muy justo, mi consulta es si debería de preocuparme por esto, es que me gustaría volver a jugar al fútbol, tenis, Padel, etc, ya que se que para bici y RUN no voy a tener problema, me preocupa que hace tres semanas la prueba de, cajón anterior estuviese bien y ahora se me venga un poquito, un saludo, gracias y espero respuestas
Hola Manuel ,
No te preocupes, al mes de operarte no tendrás musculatura en la pierna, estara atrofiada....Los tendones que pasan por la rodilla, ejercen de ligamentos activos , cuando sus musculos pertenecientes ganan masa muscular.
Gana masa muscular en la pierna y tu cajón anterior se vera reducido, tranquilo que es normal, el proceso.
Muletas fuera a dos semanas de la lesión. Siete sesiones de fisio forzando flexión y extensión máxima desde la tercera semana, igualando con la pierna sana. Era meniscal degenerativa, según el traumatólogo, y el dolor en la cara posterior era muscular según él y del edema según la fisio. Pero en resonancia a mes y una semana de la lesión aparece fractura vertical de menisco interno, esguince lli y rotura de lca completa. ¿Qué consecuencias puede traer esto para mi rodilla y mi afición que es el fútbol? Gracias.
Hola Ana, no entiendo muy bien como han sido los plazos en el tratamiento la lesión, ni hace cuanto te lo hiciste. Por lo que me comentas en la resonancia se observaba una especie de triada de rodilla. En tu caso, al tener roto el LCA es conveniente operarlo, ya que es un elemento fundamental en la estabilidad de rodilla. La consecuencia más evidente es la perdida de estabilidad en la rodilla, es necesario fortalecer mucho la musculatura de la misma.
Fue el 9 de abril. El tema es q no quiso pedirme resonancia pq creyó que era cosa del menisco y ya está, y q me dolía la cara posterior pq había estado sin estirar la pierna. Ahora ya está, trabajo para fortalecer y estirar al completo la pierna para operarme. Lo que pasa es que tenía dudas sobre el tratamiento que estaba recibiendo de fisioterapia, por si pudiera perjudicarme al no saber lo del cruzado y voy a presoterapia por mi cuenta para eliminar el edema y no sufrir tanto en la fisio de la mutua. Hoy fui a la primera sesión de presoterapia y ya noto mucha menos hinchazón y no estoy tan entumecida. Gracias.
Hola buenos dias. Me operaron de LCA,menisco interno (menisectomia), menisco exteno (suturado) y con ligamento lateral interno fracturado, el 3 de abril. A los 15 días me quitaron bendajes y curaron cicatrices, y fue cuando me dieron las pautas de rehabilitación y fisio. A día 22 de mayo vuelvo al traumatologo y me dice que voy fatal, doblo a 90º y que tengo adherencias que si el 13 de junio no doblo hasta el gluteo me tiene que hacer MBA (mobilizacion bajo anestesia).
Estoy bloqueada, con miedo, el fisio se ha puesto a hacerme más daño si cabe, y no aguanto tanto dolor. Qué puedo hacer para aguantar el dolor durante estas 2 semanas próximas antes del día 13 de junio para no entrar en quirofano?.
Muchas gracias de antemano, y un saludo
Hola Cristina. En cuanto al tema del dolor, es un tema de percepción de cada persona, hay quien aguanta mejor y otros que tienen menos tolerancia; los medicamentos analgésicos pueden ayudar a combatir esas sesiones de fisioterapia intensas, al igual que la crioterapia (hielo). Es muy importante que compagines las sesiones de fisio con ejercicios específicos para casa, con el objetivo de continuar ganando flexión de rodilla; solicitaselo a tu fisio si note lo ha pautado todavía. Tienes que intentar quitarte el miedo y tener mentalidad positiva, ya que el nerviosismo y/o los bloqueos emocionales pueden perjudicar tu recuperación.
Hola Romina.
Si, es normal que durante el primer mes, mes y medio tras la operación sigas notando que está inflamada. El objetivo de la fase en la que estás es disminuir inflamación y derrame, tanto intra- como extraarticular, ganar movilidad articular y de la rótula; y tonificar ligeramente la musculatura.
Buenas tardes, el 9 de Mayo fui intervenido de rotura de cruzado anterior y los dos meniscos. A las 2 semanas me quitaron las grapas y empecé a doblar la rodilla, llegando a día de hoy a los 90º sin problema. Mañana hago 3 semanas desde la intervención y tengo cita con el médico que me operó, por lo que me dijo me retirará una muleta. La última vez le comenté sobre la rehabilitación y me dijo que la haría haciendo ejercicios en casa, acudiendo a un gimnasio a partir del cuarto mes. Todos los casos que conozco que han sido operados, a la segunda o tercera semana les mandan a un centro de rehabilitación. Noto que mi cuádriceps , a pesar de haberlo fortalecido mucho antes de la intervención se me está quedando en nada. Mi pregunta es si sería necesario acudir a un centro de rehabilitación cuanto antes, o seguir solo en casa?? tengo miedo de no recuperarla bien. Muchas gracias.
Buenas tardes, el 9 de Mayo fui intervenido de rotura de cruzado anterior y los dos meniscos. A las 2 semanas me quitaron las grapas y empecé a doblar la rodilla, llegando a día de hoy a los 90º sin problema. Mañana hago 3 semanas desde la intervención y tengo cita con el médico que me operó, por lo que me dijo me retirará una muleta. La última vez le comenté sobre la rehabilitación y me dijo que la haría haciendo ejercicios en casa, acudiendo a un gimnasio a partir del cuarto mes. Todos los casos que conozco que han sido operados a la segunda o tercera semana les mandan a un centro de rehabilitación. Noto que mi cuádriceps , a pesar de haberlo fortalecido mucho antes de la intervención se me está quedando en nada. Mi pregunta es si sería necesario acudir a un centro de rehabilitación cuanto antes, o seguir solo en casa?? tengo miedo de no recuperarla bien. Muchas gracias
Hola David,
Podrías acudir a un centro de rehabilitación a que te indicaran los ejercicios más adecuados para tu caso, de esta forma los aprenderías siendo supervisados para su correcta realización. Después podrías continuar con ellos en casa.
Un saludo.
Hola.
Hace casi 3 años sufri una rotura parcial de lca. Pese a apuntarme como rehabilitacion urgente jamas me llamaron.
1 año y medio despues sufri otra lesion similar y tampoco me rehabilitaron.
He intentado rehabilitar pero no consigo ser constante. A dia de hoy siento mi rodilla demasiado debil. Hasta el punto de oir mini-crujidos cuando hago una sentadilla.
Como me recomendariais empezar a ejercitar la rodilla a dia de hoy ya que nunca he hecho una rehabilitacion de 0.
Muchas gracias por adelantado
Hola Sebastian,
respecto a tu caso, te comento que es importantisimo fortalecer el cuadriceps y los isquiotibiales, entre otros músculos, para fortalecer y dar estabilidad a la rodilla , si en su día (hace 3 años) no hicistes nada de rehabilitación, te aconsejo que empieces cuanto antes, a fortalecerla.
Puedes empezar por la bicicleta sin resistencia y a medida que vayas cogiendo musculatura empezar a ponerle resistencia, al igual que combinarlo con ejercicios en banco de cuadriceps, seguidamente estiramientos, tanto al principio como al final.
Un saludo.
Fernando Gómez
Hola a toda la comunidad,
Gran trabajo con esta Blog.
Hace aproximadamente dos meses gire sobre mi pierna izquierda sin ninguna consecuencia aparente, no sentí dolor, no hubo hinchazón, ni inflamación, incluso pude seguir caminando con normalidad.
Al día siguiente tuve un pequeño dolor en la zona del Ligamento Medial que dolía un poco al tacto, sin embargo a los pocos días este dolor ceso y no molesto más.
me puse hielo, pero sin embargo, para prevenir, fuí al medico y me recomendó fisioterapia. Mientras hacia fisioterapia, más exactamente un ejercicio de propiocepcion en el cual debía mantener todo el peso del cuerpo sobre la rodilla lastimada, comence a sentir dolores parecidos a pinchazos o punzadas dentro de la articulación, ubicados por la zona de debajo de la rotula, pero dentro de la articulacion.
Me remitieron al Ortopeda, sin embargo, la salud en mi país es mala, y la cita e la dieron para dentro de 3 meses.
He leido mucho en internet y sospecho que pueda ser una rotura parcial de LCA, tengo la rodilla estable, ya tengo varias semanas sin sentir las punzadas, sin embargo presento una molestia o un dolor moderado que es constante pero que desaparece cuando no utilizo la rodilla. Ademas, se me dificulta apoyar mi peso sobre la rodilla lesionada.
Quisiera saber su opinión acerca de mi caso, ¿Podria ser meniscos o una rotura de LCA?
He estado haciendo los ejercicios que me recomento el fisio que son de bajo impacto (Isometricos en su mayoria), pienso iniciar GYM en unos días con el fin de hacer bicicleta estática y fortalecer la pierna con ejercicios como extensión de pierna y peso muerto, esto solo mientras espero la cita con un Ortopeda. ¿Esto es una buena idea?
Muchas gracias de antemano, tengo 21 años.
Hola Jose. Encaja más con la síntomatología de la afectación del Ligamento Cruzado anterior, no obstante pensamos que con los ejercicios que le mandó eol Fisioterapeuta debe de mejorar. En caso de no ser así habría que realizar una Resonancia para valorar el estado exacto de la rodilla. Un saludo

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