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En éste último post vamos a hablaros del ligamento cruzado anterior de la rodilla.
Son muchos los casos que estamos conociendo sobre este ligamento debido a que deportistas y gente conocida ha padecido o padece una alteración en este ligamento. Algunos ejemplos los tenemos en el ex-portero del F.C Barcelona Victor Valdés, en Xavi Hernández, o el jugador del Real Madrid C.F Jesé Rodríguez, Radamel Falcao…
Vamos a explicaros correctamente varios conceptos sobre este tema, qué es, dónde se sitúa, su función, su fisiopatología y su recuperación.
El ligamento cruzado anterior (LCA) es un ligamento presente en la rodilla que se sitúa concretamente del fémur (cóndilo femoral externo, en su parte interna) hasta la tibia (zona preespinal, parte superior de la extremidad proximal de la tibia).
Entre sus funciones destacamos la de dar estabilidad a la articulación de la rodilla y también la de permitir que cuando estiramos la rodilla la tibia se desplace hacia anterior con respecto del fémur.
El mecanismo de lesión del LCA es cuando se produce una compresión de la rodilla cuando ésta se sitúa en posición de flexión y rotación externa (puede estar asociado en ocasiones a lesiones de otras partes como meniscos y ligamentos colaterales de rodilla).
En la fase aguda se producirá la inflamación fisiológica.
Habrá que realizar pruebas de imagen tipo Resonancia Magnética Nuclear (RMN) para comprobar el alcance de la lesión .
Una vez realizado ese paso se procederá a elegir el tratamiento más conveniente. Si el LCA está parcialmente roto y no se practica ningún tipo de deporte puede bastar con hacer tratamiento conservador para eliminar las molestias originadas.
Si por otro lado, el alcance es mayor (rotura completa), habrá que plantearse la opción quirúrgica.
La rehabilitación del LCA es muy larga duradera. Es una de las peores lesiones que puede tener un deportista, que le puede dejar fuera de los terrenos de juego mínimos desde los 6 meses hasta los 10 meses aproximadamente, por ello es muy importante comenzar su rehabilitación de manera precoz pero cuidadosamente.
En las 2 primeras semanas el paciente permanecerá en reposo tomando antiinflamatorios, y poniéndose frío 3 veces al día durante 20 minutos. Para poder caminar en casa o pequeños pasos deberá utilizar ayuda de 2 muletas.
Pasadas las 2 semanas se suele iniciar la rehabilitación:
Durante los primeros meses ejercicios específicos en piscina para acelerar la recuperación:
Más adelante seguiremos con:
El fisioterapeuta podrá aplicar técnicas como: Vendaje Neuromuscular, Ultrasonidos, cinesiterapia y masajes para acelerar la recuperación.
Hola bnas noches yo soy deportista de alto rendimiento
Ya llevo más de un año después de mi cirugía de (LCA) yo práctico lucha olímpica y la verdad aún me siento muy limitada ya q después de tanto tiempo y A pesar q hago lo posible por fortalecer me sigue doliendo es como sí no aguantará las cargas de entrenamiento y aveces siento inestabilidad en momentos de mi práctica me truena horrible y duele la verdad he hecho de todo compro vitaminas fortalezco y es muy frustrante nose q más prodria hacer
Buenos dias,
En diciembre del 2014 me lesione la rodilla jugando al futbol. Hasta febrero del 2015 no me dijeron que tenia el ligamento parcialmente roto.
He seguido yendo a hacer snowboarding desde el 2015 hasta ayer mismo. La ultima resonancia que me hice fue en diciembre de este ano, y me dijeron que la rodilla estaba bien, y que solo tenia parcialmente roto el ligamento cruzado.
Mi pregunta es, deberia operarme este verano? Porque la verdad es que no tengo molestias.
Tambien me surge la duda, y despues de leer varios mensajes, tendria que ir al gimnasio a fortalecer mis piernas? En caso de que si, me podria recomendar alguna maquina o ejercicios para fortalecer?
Muchas gracias.
Perdone por las tildes , pero tengo teclaro americano.
Hola Jannet,
si no tienes sintomatología y puedes hacer tus actividades de la vida diaria con normalidad no es necesario que te operes, pero sí que te puede venir bien ejercitar de manera controlada la musculatura de la pierna con ejercicios en cadena cerrada, como las sentadillas o la bici.
Un saludo.
hola buenas tardes el día 31 de enero me operaron del .LCA......estoy haciendo rehabilitacion...ya segunda semana el fisio me ha dicho qe valla apollando.el pie ya...por qe próxima semana me retira una muleta...e empezado a dar paseos ( a ritmo muy lento)...es perjudicial el andar despacio para la recuperación...de momento no me duele nada......espero su respuesta......gracias
Hola luis nartin, a mi tambien me.operaron de lca el 31 de enero, queria consultarte sobre la.inflamación de la.rodilla y si esta caliente la parte que se hizo la.cirugia.
Yo tampoco tengo dolor, pero el doctor que me.operó me.dice que recien a la.semana 8 pueda pisar y empezar a caminar.
Saludos
Hola buenas tardes
El día 27 de enero de este año me operaron de LCA y hasta hace un par de días comencé a caminar sin muletas, siento el dolor que no es exagerado, sino como una molestia al caminar, mi mayor preocupación es recuperar en cuanto antes la completa movilidad de la pierna, no sé qué tan riesgoso sea que siga sin utilizar muletas, el dolor ha sido mínimo pero sin embargo me preocupa, tengo un poco inflamado al inicio de la tibia y el peroné, con un poco de dolor, esto es normal? Gracias por tu ayuda
Hola Santiago,
las muletas hay que quitarlas progresivamente y bajo la supervisión de un fisioterapeuta que siga tu caso, porque hacerlo de manera precoz puede ralentizar la recuperación. La inflamación las primeras semanas puede ser normal, ahora también debido a la carga sobre la articulación. Para estar seguro y recuperarte bien ponte en manos de un fisio.
Un saludo
Buenas tardes , hace un año que me realizaron reconstrucción de lca y meniscos , con ligamento de un cadáver y parte del meniscos me lo pudieron reconstruir otra parte me la tuvieron que remover , Todo hiba muy bien ,incluso hace 3 meses ya realizada deporte ,con un poco de dolor solo al subir escaleras pero no tanto ,, Asta penas hace dos semanas en el trabajo sin esfuerzo alguno con solo dar el paso hacia un lado la rodilla se me fue de lado y centí un chasquido, con mucho dolor por 1 minuto en la parte lateral del lado de adentro de la rodilla , fue disminuyendo el dolor pero si me quedo adolorido un poco ,, unas 3 horas después me paso lo mismo , mi preocupación es que por que asta ahora , y por que con solo movimientos naturales no con un esfuerzo físico me paso .eh echo esfuerzos más bruscos y no me había pasado..Ahora asta de caminar ya tengo miedo ..
Que cree usted que lca se haiga roto de nuevo o es causa de los meniscos..
o es algo normal ..
Hola, me hicieron la operación lca de hth con tendon rotuliano, la primera semana me daba fiebre mayor a 38°C.y el doctor solo me.decia para tomar paracetamol y no antibioticos. Otro doctor me dijo que tomará antibióticos y nada de paracetamol durante 10dias cada 12horas. Que me recomienda hacer.
Otra consulta es que si es normal que en la parte de la cirugia este caliente siempre.
La ultima pregunta es en promedio de tiempo, cuando podria caminar sin ninguna muleta ya que es relativo en cada paciente.
Gracias
Hola César,
nosotros no somos los profesionales sanitarios más adecuados para recomendar o no antibióticos, si tienes dudas consulta a algún otro médico.
La zona que ha sido intervenida suele estar caliente si hay algún proceso inflamatorio aún activo. Para caminar sin muletas lo normal es esperar unas 4 semanas, quitando una y luego la otra, pero depende del tono muscular y la recuperación de cada paciente.
Un saludo
Hola estoi operado de lca hace 6 meses y medio y todo estaba perfecto he llevado una recuperacion como toca con fisio y recuperador muchos trabajos de fuerza y cambios de ritmo saltos etc pero al entrar al grupo la segunda semana estando entrenando (futbol sala) sufri un pinchazo o algo raro en la parte posteriot me dicen que la plastia esta bien pero es una zona que me esta dando muchos problemas tanto en los ultimos grados de flexion como en la extension completa que puedo hacer para mejorar eso? Y el pinchazo o sensacion rata es normal?
Hola jorge
Tendrías que realizar muchos estiramientos de la musculatura de la pierna, haciendo mas hincapié, cuando vas a realizar una actividad deportiva, como el fútbol sala.
En cuanto a los pinchazos y dolores que me comentas, son totalmente normales, piensa que a lo mejor le estas sometido a demasiada carga de trabajo, despues de estar 6 meses en "parado".
Un saludo
Fernando Gómez Ruiz
Hola José María
Es normal que note esa sensacion en la pierna (no obstante comentaselo a tu medico), a la hora de realizar la bipedestación, no te preocupes, no tengas prisas , lo mas normal, es que a la semana o a las dos estés apoyando.
Un saludo
Fernando Gómez Ruiz
Buen dia
Me operaron hace 13 meses Lca ya esToy jugando me siento bien . Hice Buena recuperacion. El problema es que cuando termino de jugar se me inflama la rodilla un poquito. Nada relevante .mi pregunta es normal que pase. Y que consejos me da para fortalecer el Lca.gracias
Hola Alexander,
Es totalmente normal, que se te inflame un poco después de jugar a cualquier deporte, ponte hielo después de jugar.
Los ejercicios, que tendrias que hacer son de fortalecimiento de cuadricpes e isquiotibiales principalmnete, empieza a realizarlos con muy poca carga y muchas repeticiones, con el tiempo ve subiendo la carga.
Un saludo
Fernando Gómez Ruiz
Ya hace algunos años me operaron de lca, fui un tiempo a rehabilitación pero no la realice de la mejor manera... Hoy ya con varios (muchos) kilos de más y la perdida de masa muscular debido a que nunca más practique deportes intento rehabilitar mi rodilla... Me imagino que la primera respuesta será baja de peso, pero la consulta es con spinning.... Podré realizar una recuperación? Poseeo flexibilidad en las rodilla pero cada vez que intento hacer algo de ejercicio se me inflama y obviamente duele por un par de días y dejo para que no duela más, la bicicleta me comentaron es una buena opción
... Pero el spinning?
Hola Leonardo,
El spining es una actividad bastante dura, para utilizarla como método de rehabilitación, te aconsejaría que solo lo practiques cuando ya estés recuperado.
Mientras tanto usa la bicicleta estática sin resistencia, asi como el banco de cuadriceps para fortalecer la rodilla.
Un saludo
Fernando Gómez
A mi me operaron el 18 de enero, tengo 3 semanas en rehabilitacion y al igual que tu a penas logro 90 grados, sin extension completa tampoco aun, en mi caso llevo 4 artroscopias en 10 meses por casos diferentes siendo la ultima para reemplazo de lca y meniscos dañados, tambien mantengo mucha inflamacion y muchisimo dolor por si te ayuda mi experiencia
Mi médico ortopedia evaluó mi resonancia y concluyó q tenía rotura parcial y q no era necesario operar... q tenía q bajar de peso y seguir con mi vida normal. Tengo rotura en el medio del ligamento cruzado y degeneración de la cápsula meniscal... y rotura del menisco lateral. No tengo dolor propiamente... sino la presión sobre la articulación y un quiste de baker de 6 cm.... aveces siento como q algo se desacomoda en la rodilla. Y siento una tensión q cuando subo escaleras se exacerba pero no es dolor propiamente dicho. El médico me dijo q debo continuar mi vida normal.. pero no es tan normal porque no puedo hacer deporte igual que antes y lo cual me gustaba...la lesión fue haciendo crossfit en julio del año pasado... hubo mucho dolor y tuve terapia y resultó porque no hay dolor ya... Pero si no es operable y la molestia sigue aunque no haya dolor no se puede hacer terapia nuevamente o yo tengo que vivir el resto de mi vida con esa limitación, bajar de peso va a remediar en algo los efectos de esta lesión?

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