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En éste último post vamos a hablaros del ligamento cruzado anterior de la rodilla.
Son muchos los casos que estamos conociendo sobre este ligamento debido a que deportistas y gente conocida ha padecido o padece una alteración en este ligamento. Algunos ejemplos los tenemos en el ex-portero del F.C Barcelona Victor Valdés, en Xavi Hernández, o el jugador del Real Madrid C.F Jesé Rodríguez, Radamel Falcao…
Vamos a explicaros correctamente varios conceptos sobre este tema, qué es, dónde se sitúa, su función, su fisiopatología y su recuperación.
El ligamento cruzado anterior (LCA) es un ligamento presente en la rodilla que se sitúa concretamente del fémur (cóndilo femoral externo, en su parte interna) hasta la tibia (zona preespinal, parte superior de la extremidad proximal de la tibia).
Entre sus funciones destacamos la de dar estabilidad a la articulación de la rodilla y también la de permitir que cuando estiramos la rodilla la tibia se desplace hacia anterior con respecto del fémur.
El mecanismo de lesión del LCA es cuando se produce una compresión de la rodilla cuando ésta se sitúa en posición de flexión y rotación externa (puede estar asociado en ocasiones a lesiones de otras partes como meniscos y ligamentos colaterales de rodilla).
En la fase aguda se producirá la inflamación fisiológica.
Habrá que realizar pruebas de imagen tipo Resonancia Magnética Nuclear (RMN) para comprobar el alcance de la lesión .
Una vez realizado ese paso se procederá a elegir el tratamiento más conveniente. Si el LCA está parcialmente roto y no se practica ningún tipo de deporte puede bastar con hacer tratamiento conservador para eliminar las molestias originadas.
Si por otro lado, el alcance es mayor (rotura completa), habrá que plantearse la opción quirúrgica.
La rehabilitación del LCA es muy larga duradera. Es una de las peores lesiones que puede tener un deportista, que le puede dejar fuera de los terrenos de juego mínimos desde los 6 meses hasta los 10 meses aproximadamente, por ello es muy importante comenzar su rehabilitación de manera precoz pero cuidadosamente.
En las 2 primeras semanas el paciente permanecerá en reposo tomando antiinflamatorios, y poniéndose frío 3 veces al día durante 20 minutos. Para poder caminar en casa o pequeños pasos deberá utilizar ayuda de 2 muletas.
Pasadas las 2 semanas se suele iniciar la rehabilitación:
Durante los primeros meses ejercicios específicos en piscina para acelerar la recuperación:
Más adelante seguiremos con:
El fisioterapeuta podrá aplicar técnicas como: Vendaje Neuromuscular, Ultrasonidos, cinesiterapia y masajes para acelerar la recuperación.
Hola Carlos,
Como te dije en el post anterior, lo mas recomendable seria ir a rehabilitación. Si no tienes la opción, es un poco mas complicado, como ejercicios podrías hacer bicicleta y estiramientos tanto de cuadriceps e isquios pero seguramente con solo esto sea insuficiente.
Hola un placer soy Alicia me opere el 9 de agosto del lca y menisco y el doctor me mando a afinar el día numero 16 un día después de cortar los punto ,fui a mi terapia lo mas pronto posible , el caso es que llevo 4 meses de operada y no doblo la rodilla mas de 90 grados y la extensión no la logro y me duele un poco abajo y arriba de la rodilla y entonces cojeo pero lo que mortifica es que tengo la rodilla trancada y ellos dicen k es normal ,que me sugiere
buenas le cuento un poco mi situacio, hace 5 meses sufri una lesion en la cual me diagnosticaron sin ninguna prueba menisco,esta semana pasada recai y me hicieron resonancia magnetica en la cual salio este resultado:
– esguince grado 3 del LCA.
– Signos de meniscopatia intrasustancia en cuerno posterior de ambos meniscos, leve derrame articular.
tengo 18 años y tengo claro que quiero dedicarme a hacer y estudiar deporte, me han dado rehabilitacion de un mes para ver si mejora y si es necesario operacion, al andar no me suele molestar, pero de vez en cuando si siento pinchazos. en un centro privado me han dicho que hay fibras afectadas pero que no esta roto y en uno publico me han dicho que esta roto, total que nose de quien fiarme.¿cual seria la mejor opcion? opcion rehabilitadora o cirugia
Buen Día!
Hace ya dos meses presenté una lesión en el ligamento, causada por un mal movimiento. Al consultar no me indicaron reposo, sino, realización de resonancia magnética, la cual arrojó la lesión, parcial.
Realicé rehabilitación tardía, y aunque ya he recuperado un poco el movimiento natural de la rodilla, aún tengo dificultad para subir y bajar escaleras y cuestas.
Esto me genera angustia, por que temo que quedaré padeciendo de la rodilla, es eso lo que quiero dejar claro. tengo 50 años de edad.
gracias por la atención.
Buenos días, hay en ciertas ocasiones que queda un dolor residual tras una lesión del LCA, si se trata de un dolor que le impide realizar una vida normal habría que retomar la terapia física, y si aún así tampoco remitiera habría que valorar la opción quirúrgica. Lo mejor es ir paso por paso y consultar con su traumatólogo para ver las distintas opciones. Un saludoi
Buenas, tengo el lig.cruzado anterior y menisco interno roto...me gustaría sabe que ejercicios podría hacer para llegar bien preparado antes de operar.
Estoy intentando realizar ejercicios para fortalecer cuádriceps...etc una de las dudas es saber si me conviene subir escaleras como ejercicio, sin bajar después...
Quedo agradecido por todos los consejos de antemano..
Gracias y saludos
Hola Colli,
te recomiendo que hagas un ejercicio isometrico, es decir estático, para fortalecer tu pierna , ya que tu ligamento esta roto y la articulación se puede deteriorar mas y no conviene mucho, que esto pase, por eso te digo, que contraigas y relajes la musculatura, sin mover la rodilla.
Un saludo
Buenas tardes de nuevo ,mi disculpa sigo con la duda para preparar bien la pierna antes de operar...¿ No me conviene entonces fortalecer cuádriceps a base de una pesa pequeña con repeticiones elevando ligeramente la rodilla? Con el tema de andar me pasa lo mismo me recomendaron andar sin muletas para no atrofiar mucho la pierna pero tiende a ir a la lesión a valgo... intento usar kinesiotape o buena rodillera para tener mas rigidez....¿ me conviene andar? Que ejercicios junto a las contracciones de rodilla me indicaría realizar? Quiero empezar a andar en piscina despacio, fortalecer con pesa ligera...me lo aconsejaría?
Muchísimas gracias por la atención prestada , un saludo y ánimo a todos.
Hace 10 meses me operaron de reconstrucción de ligamento cruzado anterior y menisco, a la fecha tengo poco dolor en la rodilla, pero en las noches me da mucho calambre y siento como que el muslo lo tuviera caliente, pero muy caliente, además me gustaría saber si ya puedo saltar a las canchas de futbol. Muchas gracias por la atención.
Esteban.
Hola Esteban,
Consultaría con el médico los síntomas que estas sufriendo. A pesar de que han pasado 10 meses la rodilla tenderá a inflamarse con actividades intensas como lo es el fútbol incluso a veces sin razón aparente. Si has terminado la rehabilitación tienes un buen tono muscular del miembro inferior no tiene por que haber ningún problema con la incorporación al deporte, siempre de manera gradual. Un saludo
Hola Sol, en la fase en la que estás, se realizan ejercicios propioceptivos, se tiene que conseguir el balance articular completo y trabajar el tono muscular. Puedes incluir en tus ejercicios de recuperación simulaciones de patinaje, guiadas en todo momento por un profesional.
El rodar lo dejaría para más adelante.
Un saludo.
Hola, una consulta, yo me rompi los ligamentos cruzados hace aproximadamente 2 semanas, y dos kinesiologos me dijeron 2 cosas distintas: Por un lado uno me dijo que tengo que operarme cuanto antes, que tengo que hacer kinesiología solo para desinflamar y no para ganar movilidad, y el otro me dijo que tengo que ganar movilidad y desinflamar antes de operarme, para que despues la operación no sea tan dura la rehabilitación. Que debo seguir?
Hola Ignacio, el tema de operarse o no depende de los síntomas ( Dolor, sensaciones..) y signos ( inflamación, edema..) que presentes y de las pruebas de imágen que hayan realizado para valorar objetivamente dicho tratamiento. También hay otros factores como la edad, tipo de actividad que se suele realizar para determinar si operar o no. Esperamos haberle ayudado. Un saludo
El 3 de junio del 2017 me desgarre el Lca de la rodilla izquierda. La RM indico que el desgarro es de grado 2 . Me dijeron que tenia que operarme pero no lo hice. Solo hice rehabilitacion fisica(magneto terapia electroterapia, compresas de calor y frio y finalmente ultrasonido) por espacio 5 meses. Ahora cuando camino el dolor es minimo pero la pierna se cansa rápidamente, no puedo correr. Ademas noto que al estar hechado y flexionar la rodilla siento como un sonido de crujido en la parte posterior de la rodilla lado izquiero costado de la rotula. Debo seguir con la terapia y el ultrasonido?
Hola Julio, la rehabilitación de un LCA es de 6 a 9 meses aproximadamente, dentro de este periodo se debe de trabajar todos los aspectos de su rodilla , tales como el fortalecimiento, flexbilidad y estabilidas... Debe de continuar un poco mas. Un saludo
Primero gracias por esta página y aclarar muchas dudas que surgen a partir tanto del pre operatorio como el post, tengo una sola consulta pero también quiero comentar un poco mi experiencia, el 23 de oct del 2017 me operaron de LCA, soy futbolista profesional femenino y actualmente llevo 3 meses de operada y puedo decir que la recuperación es bastante dolorosa pero el progreso y la rehabilitación es fundamental, a los 3 días de operada ya estaba yendo el kinesiologo y el dolor era horrible y todo lo que conlleva la movilizarse, pero hoy ya puedo dominar el balón y sigo los resguardos del kine y también de mi traumatologo, ellos me dicen que a los 8 meses ya debería empezar a entrenar pero que para los partidos de alto rendimiento es muy arriesgado todavía. La recuperación depende de cada persona y mi único consejo gente es PACIENCIA. Sentirán dolor hasta quizás que mes de oeprado porque yo llevo 3 y aun sigo con molestias. Ahora mi situación que tengo un dolor en la rodilla cada vez que hago los ejercicios en el kine, tengo la operación H-T-H y mi kine me comentó que podría ser una tendinitis rotuliana. Mi pregunta es ¿que otras patologías existen en consecuencia de una operación de LCA? y si es tendinitis rotuliana ¿que hacer para eliminar esa patología?, ¿el espacio de hueso de la rotula y de la tibia donde sacaron el injerto se vuelve a regenerar? MUCHAS GRACIAS!
Hola Camila,
Respecto a tus dudas, hay múltiples complicaciones, que pueden surgir a través de una operación, sea cual sea su patología. En este caso, pueden aparecer tendinitis en diferentes partes de la rodilla, como bursitis, infecciones etc..., respecto a tu tendinitis rotuliana , no te preocupes que se cura. En cuanto a el injerto, pasa lo mismo, este se regenera, pero tardara un poco de tiempo el musculo, a volver a ser flexible al 100%.
Cordial saludo, el 14 de diciembre de 2017 estaba jugando futbol iba a hacer un movimiento y senti que la rodilla se me fue hacia afuera, en ese momento me dolio mucho y senti mucha inestabilidad, podia pisar pero con dificultad, fuí a urgencias al dia siguiente y pues me dijeron que inicialmente era esguince del ligamento lateral externo, pero de todos modos me remitieron a ortopedia y este me ordenó la resonancia. En ella salio que tengo ruptura total de la porción media del ligamento cruzado anterior de la rodilla derecha, y hace dos semanas al ir a ortopeda nuevamente este me dijo que debia iniciar unas terapias para fortalecer los musculos ya que tengo la pierna muy atrofiada y que todavia no me iba a operar porque por mi edad (18 años) puede que se me cicatrice la lesión, pero me he documentado al respecto y esta es una lesión que no cicatriza facil, además el ortopeda me dijo que hay casos en los que hay jugadores de futbol que por tener buen tono muscular no es necesario operarse el ligamento y jugar normalmente sin problemas pero opino lo contrario a lo que dice el especialista. No puedo caminar rapido, no puedo correr tampoco y en algunos momentos siento que la rodilla se me queda. Ya inicié la primera terapia, aun me faltan 15 sesiones, pero insisto en caso de que el medico no quiera operarme que hago? Es posible que si se cicatrice la lesión? Porque he leido acerca de las consecuencias de que siendo joven no tenga el LCA hacia futuro como es artrosis de rodilla y candidato a reemplazo articular. Agradezco su colaboración
Hola Adrián, debe de hacer caso a lo que diga su Médico. Con la información que nos ha dado creemos que podría ser candidato a la intervención de LCA, pero esto depende de lo que digan las pruebas de imagen, y en última instancia de su decisión. Ya habrá podido leer lo larga que es la recuperación del LCA.
Un saludo
HOLA BUENOS DIAS, SOY EZEQUIEL
EN LA RESONANCIA MAGNETICA ME DICE QUE ME ROMPI LOS LIGAMENTOS CRUZADOS, ESTO ME PASO EL 30 DE OCTUBRE Y SEGUN EL MEDICO QUE ME ATENDIO HAY QUE OPERARSE Y LA VERDAD QUE YO AHORA ESTOY HACIENDO MI VIDA BIEN, O SEA CAMINO Y NINGUNA DIFICULTAD, PUEDE SER QUE ME MOLESTE AL TERMINAR DE CAMINAR Y QUE CON UN CALMANTE LO PASO. ES NORMAL QUE SUCEDA ESTO DESDEPUES DE LA ROTURA?. TENGO PENSADO OPERARME EN MARZO.
EL MEDICO ME DIJO QUE VOY A ESTAR UN MES CON MULETAS Y QUE EN LA ULTIMA SEMANA DE ESTAR CON LAS MISMA VOY ARRANCAR A PISAR, APROXIMADAMENTE CUANDO VOY A PODER CAMINAR CON NORMALIDAD?
Hola Ezequiel, efectivamente todos los tiempos de recuperación que te ha dado el médico son los correctos, estará unas 3 semanas con muletas y poco a poco irá recuperando su marcha normal, a veces tarda unas semanas más depende del caso, y de la rehabilitación que se haga hasta obtener los grados normales en la flexo-extensión de rodilla. Un saludo
Buenas tardes mi nombre es Lizbeth ... Llevo un año y una semana operada... Mi rehabilitación no fue buena con el seguro.... Ahora cuando corro o hago algún movimiento brusco siento como si se me desacomodará un hueso... .... Después vuelvo a tratar de hacer el movimiento brusco y se acomoda.... Esto a que se debe ? Me hicieron la operación hueso tendón hueso... Y con un tornillo permanente ... Algunos ejercicios para que eso no pase?
La verdad no me metieron peso ni nada en la rehabilitación
Hola Lisbeth deberás de pasar consulta de nuevo con su traumatólogo y ponerse en manos de un buen Fisioterapeuta para intentar disminuir las sensaciones que nos comenta, busque por internet ejercicios propioceptivos de rodilla que le vendrán muy bien. Un saludo

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