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Escribimos este post debido a los numerosos pacientes que nos encontramos cada día con este tipo de patología: la CONDROMALACIA ROTULIANA.
La condromalacia rotuliana también se denomina síndrome fémoro-patelar o síndrome fémoro-rotuliano, condropatía rotuliana...
Se trata del desgaste y/o reblandecimiento del cartílago que existe entre el fémur y la rótula. La función de éste cartílago es evitar la fricción entre el fémur y la rótula.
Por los síntomas que presenta el paciente, artroscopia, Radiografía y RMN.
Rodillas cansadas, chasquido en la rodilla al realizar movimientos de flexo-extensión de rodilla, dolor articular…
Sobrepeso, deportes que generen impactos en la rodilla, alineación de la rodilla y falta de vascularización del hueso debajo del cartílago.
• Grado 1: Hay edema y cartílago reblandecido.
• Grado 2: Alteración en la superficie del cartílago.
• Grado 3: Se alteran capas más profundas del cartílago.
• Grado 4: Afectación del hueso subcondral.
• Fisioterapia: Mediante masajes, Ultrasonidos, Punción seca, radiofrecuencia, estiramientos musculares, fortalecimiento de cuádriceps, ejercicios propioceptivos de rodilla.
• Farmacológico: Ningún medicamento va a producir que se regenere este cartlílago pero va ayudar a frenar ese desgaste. Tenemos los condroprotectores que contienen sulfato de glucosamina o condroitina, condrosan, condrogen, condrosurf, cartílago de tiburón, colágeno + ácido hialurónico…
• Factores de crecimiento: Mediante plasma rico en plaquetas se están obteniendo muy buenos resultados en esta patología.
• Infiltraciones de ácido hialurónico
• Ejercicio: Viene bien la natación, el pilates , gimnasio. No es recomendable correr y bicicleta en terrenos inestables. Se recomiendan los estiramientos musculares tanto de isquiotibiales como de cuádriceps y el fortalecimiento de cuádriceps sobre todo del vasto interno. El vasto externo se recomienda eliminar tensión para que no traccione tanto del alerón rotuliano externo.
Hola Beatriz la artroscopia nos sirve para observar dentro de la articulación y en ciertos casos reparar ciertas patologías. Con la condromalacia rotuliana existen distintas técnicas quirúrgicas para ayudar los síntomas de la condromalacia. En el blog puede leer sobre ellas como los factores de crecimiento, ácido hialurónico, células madre etc.. Dependiendo su caso y lo que establezca el traumatólogo le convendrá mejor una mejor que otra. Un saludo
Hola Marti. El grado 1 es el más bajo de la lesión, donde el cartílago se encuentra reeblandecido. Es importante que te centres en realizar ejercicios de fortalecimiento y de estiramiento de los músculos que intervienen en el movimiento de la rodilla (cuádriceps, isquiotibiales...). Comienza a hacer bicicleta o natación te vendrá muy bien. Más adelante si te vas encontrando mejor podrás probar a correr y jugar al fútbol.
También consulta a tu médico acerca de medicamentos que ayuden a frenar el desgaste del cartílago.
El doctor me dijo que tengo lumbo ciatalgia y condromalacia, siento dolores en las dos rodillas, al doblarlas, al sentarme, al subir escaleras, cuando le froto con algunas pomadas crujen, estuve haciendo terapias por 20 sesiones y nada me calmaba, aparte me empezó el dolor los hombros, manos, tobillo, cuello, de alli fui al reumatologo me dieron unas pastillas todos mis dolores se fueron por 2 meses, y de nuevo están empezando los dolores pese que estoy tomando mis pastillas para la artitris, xq tengo artitris rematoide, doctor la artitris es consecuencia tambien del dolor a las rodillas, o cual debo tratarme primero la ciatalgia o condromalacia o ninguno. mil gracias
Hola Jacky
La artritis reumatoide es una enfermedad que afecta las articulaciones o coyunturas. Provoca dolor, hinchazón y rigidez. En las extremidades suele afectar de manera bilateral (si tienes artritis en la rodilla derecha es probable que la izquierda se vea afectada). En tu caso si tienes en las rodillas artritis además de condromalacia es probable que los síntomas se mezclen.
Puedes acudir a un fisioterapeuta para ayudar a combatir los dolores, unido a su vez a un tratamiento farmacológico, junto con ejercicio para mantenerte activa.
Buenas tardes,
Soy una chica de 41 años y hace tres años me hicieron una resonancia de la rodilla izquierda y me diagnosticaron Condropatía grado IV y un quiste parameniscal. Me dolían ambas rodillas y el traumatologo me dijo que probablemente la otra estuviera por un estilo. Me mandó un antiinflamatorio y natación. Me comentaron que podía usar zapatos tipo MBT o skettcher shape up porque reducian el impacto al caminar y me podían reducir el dolor. ¿son convenientes este tipo de calzado? Me compre unos pero me da miedo utilizarlos por si es peor.
Muchísimas gracias por su tiempo.
Hola Marta, en principio no tendrían que ser unos zapatos no compatibles, con tu condromalacia, están pensados para favorecer el apoyo del pie contra el suelo, no obstante, si ves, que no te adaptas a ellos ,cámbialos por otros , con los que estés mas cómoda.
Un saludo
Hola Hernán, es importante que realices ejercicios adecuados para tu lesión, la bicicleta y la natación podrían venirte bien para así poder ir reduciendo la sintomatología, y aunque en principio los deportes de impacto no están recomendados, una vez hayas mejorado podrías volver a practicar baloncesto.
Un saludo.
Me diagnosticaron condromalcia grado 2 y recomendo traumatologo fortalecer cuadriceps, gluteos , hacer natacion y que puedo usar mi bicicleta estacionaria.
Mi pregunta es si es danino usar mi bicicleta estacionaria por 30 minutos interdiario, empeora mi situacion o mejorara.
Lo que tengo no es un dolor es como quemazon y fastidio y esto me sucedio porque yo corria 6 kilometros interdiario por mas de 1 1/2 anos.
Espero su respuesta con relacion a si la bicicleta estacionaria ( spinning) ayuda a recuperarme.
Hola Manuel.
Si, el uso de la bicicleta (tanto estática como con ruedas) va muy bien para tu lesión, ayuda a fortalecer la musculatura del muslo (cuádriceps, isquiotibiales...); tienes que combinarlo con buenos estiramientos.
Con el spinning debes tener cuidado con las intensidades altas; ve subiendo el ritmo y el nivel de manera gradual.
Un saludo
Recien me diagnosticaron condrimalacia rotuliana...el especialista dijo q tenia q hacer una intervención quirúrgica....
Mi pregunta: Es necesario la cirugía??... y tiene efectos secundarios o secueleas el procedimiento..es decir...no podré hacer ejercicio normal ni practicar deporte como antes???
Muchas gracias
Hola,
Por norma general primero se suele optar por un tratamiento conservador que trate de mejorar los síntomas.
No sé que grado de condromalacia te han diagnosticado, ya que puede variar de grado I al IV (siendo este último el más grave) y la intervención quirúrgica como el resto del tratamiento varia.
Siempre que hay una intervención quirúrgica suele existir un pequeño riesgo de complicación.
Hola buenas,
El tratamiento que puedes realizar en casa-gimnasio es el de seguir un programa de ejercicios basado en el fortalecimiento de la musculatura de la rodilla, como el cuádriceps (haciendo especial hincapié en el vasto interno), isquiotibiales... así como un correcto estiramiento de los mismos. Consulta con un fisioterapeuta que te marque cómo realizarlos para darte las pautas apropiadas para su correcta técnica.
También puedes consultar a tu médico acerca de recetarte algún condroprotector que ayude a frenar la degeneración del cartílago.
La vuelta al spinning y/o al BodyPump dependerá de como te vayas sintiendo tu con tu rodilla y los dolores o molestias que tengas.
Un saludo
tengo 24 años, tristemente no tengo una rutina saludable de ejercicios, o por lo mens antes d mi incidente no lo tenia. Hace 6 meses me cai de lado sobre mi rodilla izquierda. Tristemente fui a 3 medicos dos traumatologos y un fisiatra y ninguno me dio resultados, hace UN MES encontre un especialista de rodillas y resulta que tengo condromalacia bilateral...y HOY me infiltraron. Sin embargo entiendo que han pasadp 6 meses desd mi lesión . Me gustaria saber que ejerciocios son los mas recomendables en mi situación, entiendo muy bien que hay q esperar ciertos dias para q la infiltracion haga lo suyo, Y comprendo que debo ir poco a poco x el tiempo q ya ha pasado... seria de gran ayuda si me aconsejan algo.
Una ultima cosa, debo utilizar muletas verdad? Y hasta q grado debe ser el reposo? Presento cierta perdida de masa muscular, no muy grande, pero existente...
hola Julys
Hay que esperar, a que la infiltración haga efecto, para que te baje el dolor y posteriormente, fortalecer la rodilla para estabilizarla.
Los ejerccios que puedes hacer son bicicleta con poca resistencia y trabajo isometrico sobre el cuadriceps e isquiotibiales (entre otros) para empezar a ganar masa mucular
Un saludo
Soy Floiran y tengo 41 años. me caí y desde ese día he sufrido mucho dolor .Me hicieron una resonancia y salí con condromalacia grado 1; cambios inflamatorios infrapatellares y retropatellares; ver sus sinovitis leve; tendinosis. Me estoy dando terapia pero aun sigue el dolor . que puedo hacer?
Hola Floiran
Tienes que tener paciencia con el dolor, irá disminuyendo según vayan pasando las sesiones. Puedes probar a realizar ejercicios en casa de fortalecimiento y estiramiento de la musculatura que envuelve a la rodilla (haciendo hincapié en el vasto interno del cuádriceps). Solicita a un fisioterapeuta que te marque una tabla de ejercicios apropiada. También puedes probar con bici estática suave, mientras tu dolor te lo permita.
Un saludo.
Hola dr espero esté muy bien
Desde hace 14 años tengo dolor en las rodillas, me hice exámenes y nunca salía nada, sólo tome condroprotectores, por épocas el dolor desaparece, pero apenas hago una actividad física me empieza de nuevo, tengo años de no hacer ejercicios de alto impacto. Hace 5 meses inicie actividad física con aquabike, q es como el spinning pero en la piscina, para evitar el impacto en la rodilla, principalmente la derecha, pues hace dos meses empezaron dolores casi incapacitantes, vivo en una casa de dos pisos y subir y bajar las gradas es un dolor terrible. Me hice RM, ultrasonido y radiografías, el Ortopedista q me atiende, me dice que tengo condromalacia de la cara lateral y pequeñas lesiones cicatrizadas de posibles traumas posteriores. El me manda a bajar de peso xq tengo 12 kg de más y unos ejercicios, pero no logró bajar el dolor, aveces es peor, q me pueden recomendar para no ver perjudicada mi calidad de vida, tengo 39 años y mido 1.58 cm. Agradezco toda la ayuda q me puedan ofrecer, he gastado mucho y no mejoro
Hola Laura,
respondiendo a tu pregunta, cuando todo el tratamiento fisioterapico no da resultados, el tratamiento medico que puedes probar o ver con tu medico son los factores de crecimiento , infiltraciones de ácido hialuronico ..., te animo a que te acudas a tu medico y se lo menciones para que ver cual es su opinión sobre estos tratamientos sobre tu rodilla.
Espero haberte ayudado.
Fernando Gómez Ruiz
Buenas mi nombre es Samara llevo desde pequeña con dolor en mi rodilla derecha y me decían que era de el crecimiento ahora tengo 25 años y hace dos años atrás empecé con fuertes dolores que hasta por momentos me han impedido andar me hicieron pruebas y me dijeron que tenía grado uno con edema pero desde estos dos años hacia adelante estoy bastante peor no puedo agacharme xk ya no me puedo levantar no puedo correr ni hacer bici puedo andar y por cortos periodos de tiempo además que antes sólo me chasqueaba aveces y ahora cuando la flexiono o estiro hace como si estuvieses frotando dos piedras estoy con rehabilitación y ni me sirve de nada me e gastado mucho dinero en tratamientos orales como cartílago de tiburón y nunca note mejoría ninguna compre una rodillera p3 y aún así me duele cuando la tengo puesta para andar... puede ser que me haya aumentado el grado? Que debería de hacer? Aparte que al no poder ni subir un escalón sin que me duela por qué siento un dolor horrible pero hasta de llorar tanto de dolor como de impotencia de no poder hacer nada e cogido algo de peso... espero su respuesta atenta y gracias de antemano
Hola Samara,
Contestando a tu pregunta, aunque se pudiera intuir por la sintomatología, no es posible saber con certeza si tu condromalacia ha aumentado de grado sin una prueba de imagen que lo determine. En estos momentos tu objetivo principal sería reducir el dolor y para ello te recomiendo que pruebes un tratamiento de fisioterapia específico para tu caso; además, te vendría bien realizar ejercicios de fortalecimiento de toda la musculatura del cuádriceps (isométricos), estiramientos de la musculatura de los isquiotibiales y, evitar los ejercicios que impliquen impactos, como correr, que has mencionado.
Un saludo.
Orcález Mínguez
Gracias por responder
Estoy haciendo dichos ejercicios y lo de la terapia con un fisio sería a base de masajes y demás? Aparte podría realizarme infiltraciones o algo? E estao en un podólogo y me han dicho que me viene por la formación de mis piernas que están como se suele decir en X ... ahí se podría hacer algo por que aún reforzando la musculatura el mal está ahí no? Muchas gracias!
Hola: soy Alejandra, tengo 35 años y me diagnosticaron condromalacia rotuliana hace 4 años , adicional a eso tuve una lesión de meniscos , de estar postrada en cama he mejorado mucho, he sido muy disciplinada en hacer ejercicios correspondientes, asistí a fisioterapia por 2 años, ejercitar el cuadricep y vasto interno es mi casi mi profesión , pero nunca dejó de sentir cansancio en la parte inferior de la rodilla, tengo que operarme? Me han sugerido infiltrar un suero que recubre la rótula, será efectivo?gracias por su tiempo
Hola Alejandra,
Si es necesario o no una operación para tu caso ha de valorarlo tu médico con las pruebas de imagen y exámenes físicos correspondientes. No obstante, tienes otros tratamientos médicos como los factores de crecimiento o las infiltraciones de ácido hialurónico que te animo a consultar con tu médico por si pudieran ayudarte.
Un saludo!
Orcález Mínguez
Hola, tengo condromalacia grado 3 después de varios traumatólogos algunos sugieren infiltración y otros operación.
Bueno en algunas informaciones he sabido que la infiltración acelera el desgaste del cartílago. Yo uso meñisquera y eso me ha aliviado bastante el fastidio de estar mucho tiempo parada, también tengo ardor de rodillas. Por favor algún comentario, gracias.

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