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En la columna vertebral se hallan unas determinadas curvaturas fisiológicas tales como lordosis cervical, cifosis dorsal y lordosis lumbar.
Los discos de fibrocartílago están presentes entre todas las vértebras de la columna vertebral.
La columna vertebral está formada por 33 vértebras:
* 7 cervicales
* 12 torácicas
* 5 lumbares
* 5 Sacras
* cóccix
- Núcleo pulposo se encuentra en la parte central del disco intervertebral, absorbiendo las distintas presiones y fuerzas de compresión entre las vértebras.
- Anillo fibroso está situado en la periferia del disco rodeando al núcleo pulposo, dicho anillo está constituido por colágeno.
La hernia discal se produce cuando el núcleo pulposo (situado en el centro del disco intervertebral) se desplaza en una dirección determinada, debido a la rotura parcial (prolapso) o completa (hernia) de las fibras que conforman el disco de fibrocartílago, presionando a la medula o a la raíz nerviosa.
Provocando así dolor y alteraciones en la sensibilidad.
Los síntomas de la hernia de disco, pueden sentirse como un hormigueo, dolor o una sensación de ardor.
Hernia discal C4-C5
Dolor y/o alteración de la sensibilidad en el hombro y cara lateral del brazo.
Hernia discal C5-C6
Dolor y/o alteración de la sensibilidad en la cara lateral del antebrazo que llega hasta los dedos pulgar e índice de la mano.
Hernia discal C6-C7
Dolor y/o alteración de la sensibilidad en parte posterior del miembro superior, tercer dedo y parte del cuarto dedo de la mano.
Hernia discal C7-D1
Dolor y/o alteración de la sensibilidad en la cara medial del antebrazo irradiado al quinto dedo y borde cubital del cuarto dedo de la mano.
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Hernia discal L1-L2
Dolor y/o alteración de la sensibilidad en cara anterior del muslo.
Hernia discal L2-L3
Dolor y/o alteración de la sensibilidad en cara anterior del muslo y rodilla.
Hernia discal L3-L4
Dolor y/o alteración de la sensibilidad en el muslo, la rodilla y la cara interna de la pierna.
Hernia discal L4-L5
Dolor en cara postero-lateral del muslo y lateral de la pierna hasta el dorso del pie y primer dedo.
Hernia discal L5-S1
Dolor irradiado por cara posterior del muslo y pierna hasta la planta y borde lateral del pie y quinto dedo, con alteraciones de la sensibilidad en las mismas zonas.
La sintomatología suele aparecer:
* Después de estar de pie o estar sentado.
* Por la noche.
* Al estornudar, toser o reírse.
Signo de Spurling
Maniobra con la cabeza extendida y rotada hacia el lado sintomático. El signo es positivo si se desencadena dolor con la maniobra.
Lasègue
Elevación de la pierna extendida con el paciente tumbado boca arriba, es positiva si aparece dolor con una angulación menor a 60 grados.
Bragard
Igual que la de Lasègue, pero además con flexión del pie.
Lasègue invertido
Con el paciente tumbado boca abajo, se pide, elevación de la pierna.
La prueba de elección es la resonancia magnética. Se puede hacer una EMG para determinar exactamente la raíz nerviosa comprometida. Se puede realizar una mielografía para determinar el tamaño y la localización de la hernia discal.
El primer tratamiento para una hernia discal es un período corto de reposo con analgésicos y antiinflamatorios seguidos de fisioterapia.
* Antiinflamatorios.
* Relajantes musculares.
* Analgésicos opiáceos.
* Reposo en cama.
* Masaje descontracturante.
* Termoterapia.
* Tratamiento miofascial.
* Punción seca.
* Tracciones vertebrales.
* Manipulaciones vertebrales
* Estiramientos.
* Vendaje neuromuscular.
* Fortalecimiento muscular.
* Higiene postural, en las actividades de la vida diaria.
Hola María,
para recomendarte ejercicios concretos para que hagas en casa deberíamos valorarte para tener más información de tu condición física general. Normalmente viene bien el pilates terapéutico, siempre y cuando sea dirigido por un fisioterapeuta que conozca tus lesiones, ya que es muy importante realizar bien los ejercicios, controlando que haya una buena postura en todos.
Un saludo!
hola buenos dias , me han diagnosticado hernia l4-l5 y estoy haciendo terapia fisica y desde hace unos dias natacion , estaba bien pero ahora tengo dolor , me han colocado ampollas y no m calma, estoy preocupado tendran que operarme? hace unos 5 años me operaron de hernia tambien, esto tiene cura o no,ya no puedo trabajar,me puedo recuperar de esto?
Hola Hugo,
cada persona y cada respuesta a los tratamientos es diferente, por lo que no podemos prever cómo va a ser tu evolución. En cualquier caso, la actividad que haces está bien (aunque cuidado con nadar a braza) y es bueno que sigas realizando sesiones de fisioterapia. El pilates terapéutico también puede ayudarte, fortaleciendo el abdomen y estirando la musculatura de la espalda.
Un saludo.
Hola mi nombre es martha. Hace 7 meses me diagnosticaron una hernia en mi cuello y hace 3 semanas me dio algo como paralicis en la mitad de mi cara y brazo izquierdo. pero se me quito rapido y mi doctor dice q no tiene que ver con la hernia.mi brazo izquierdo quedo sin mucha fuerza por 12 horas y ormigeo.solo tengo 40 y estoy preocupada pues mi cabeza me duele solo la mitad junto con mi cuello y parte de mi espalda.le agradecería su pronta respuesta.me gusta ejercitarme con pesas y aun no tengo las fuerzas para hacerlo y no e podido regresar a trabarar y aun no me dicen q tengo.gracias
Hola Martha,
la parálisis puede haber sido algo ajeno a la hernia, si te están haciendo pruebas pronto te darán alguna respuesta. Cuando tu médico te lo indique, acude a un fisioterapeuta para que valore tu tono muscular, porque el dolor y/o el hormigueo pueden tener su origen en eso.
Un saludo
buenas tardes , tengo una hernia c6c7 desde hace seis años , me dan mareos muy a menudo. hace unos mese me apunte a crosfit y la verdad que por un lado me iba bien porque he fortalecido mucho la espalada, pero cada dos por tres me duele el cuello y ahora tengo una contractura entre el cuello y el hombro que me duele muchísimo. Es que no puedo hacer ningún deporte????
Hola Andrea,
hacer deporte es bueno para la espalda, pero al realizar crossfit probablemente estés forzando en alguna postura o estés sobresolicitando la musculatura del cuello. Probablemente te beneficiaría más hacer pilates, escuela de la espalda o natación, controlada por un fisioterapeuta o monitor que sepa de tu patología.
Para la contractura te recomiendo acudir al fisio!
Un saludo!
Me detectaron hernia discal lumbar L5 S1 ..lado izquierdo.... mis doctores me recomendaron q debo operarme.... ya consulte con tres traumatólogo y un neurocirujano . Coinciden q debo operarme xq ya es avanzado la lesión según la resonancia magnética y ahora con los analgésicos y amtiflamatorio me bajo mucho el dolor... necesito saber si hay un tratamiento para no operarme ....Y puedo trabajar así...Q me recomiendan?
Hola Víctor, cada persona responde de diferente manera a los tratamientos, el tratamiento con fisioterapia puede paliar los síntomas, pero sería importante valorarte y ver las pruebas médicas. Te recomiendo que hagas Pilates/ Escuela de espalda para trabajar la zona e intentar disminuir la sintomatología.
Un saludo.
Hola Victor. tengo una hernia L5s1, tambien me recomendaron la cirugia pero decidí tratarme con vitaminas, hacer fisioterapia y mejore grandemente. Actualmente me mantengo haciendo los ejercicios Wiliam, puede encontrarlo en internet. Mi doctora me recomendó tratarme cada 6 meses con vitaminas y fisioterapia aparte de los ejercicios diarios. Actualmente me reincorpore al trabajo pero sin hacer ningun esfuerzo físico
Me detectaron profusión discal l4l5 hace una semana,pero el malestar lo tengo desde hace 5 meses,las molestias que tengo son de picazón y un poco de entumecimiento en la pierna izquierda, quisiera saber si es posible la regeneración del disco y que ejercicios debo realizar para mejorar mi estado
Hola Omar,
el disco intervertebral no se regenera de manera natural.
En la fase aguda de dolor es conveniente que hagas estiramientos suaves de la musculatura lumbar, y de manera más continua podrías beneficierte de ejercicios como el pilates o la natación (con una buena técnica y no nadando a braza). Acudir a un fisioterapeuta puede ayudarte mucho en el manejo de tu sintomatología.
Un saludo.
BUENAS TARDES A MI PAPA LO OPERARON DE HERNIA CERVICAL ,YA ASE TRES MESES,Y A CAUSA DE LA HERNIA CERVICAL TIENE DORMIDO LOS BRAZOS Y LAS PIERNAS,LOGRA MOVER LOS BRAZOS Y LAS PERNAS CON MUCHA DIFICULTAD ,QUIERO SABER SI APARTE DE LA KINESIO QUE LE DIO EL MEDICO PARA HASER ,SE PUEDE HASER ALGUNA OTRA COSA PARA REFORZAR LA REAVILITACION
Post operatorio tardío de hernia l3-l4-l5-s1.Desde hace 8 meses con diagnóstico de Hernia L1-l2(síntomas,RMN).Realizo actividad en gimnasio que no deseo abandonar,QUe ejercicios debo evitar y cuáles practicar.TEngo colocado un sistema dinámico en mi columna operada ,que me permite movilidad.
BUENAS NOCHES MI NOMBRE JOSE MANUEL ,.MI CASO ,FUI OPERADO DE HERNIA L3-L4 L5-S1. HACE 4 Y MEDIO AÑOS. EN AGOSTO DEL 2015 PRESENTE MOLESTIAS DESPUES DE UNA CAMINATA DE ALREDEDOR DE 10 HORAS QUE OBLIGARON A CONSULTAR Y REALIZAR EXAMENES. SE ME ENCUENTRA UNA HERNIA EN NIVEL SUPERIOR L1 -L2,INFORMANDOME LA CAUSA Y REFIRIENDOME SER QUIRURGICA. DESDE ENTONCES ME HE MANTENIDO CON MIS EJERCICIOS DEL GYM Y ULTIMAMENTE PRACTICO ESTIRAMIENTOS DE ESPALDA Y FORTALECIMIENTO DE MUSCULOS ABDOMINALES. ME HE SENTIDO BIEN A EXCEPCION DE UNA CRISIS DE DOLOR QUE ME OBLIGO A ESTEROIDES INYECTADOS POR 3 DIAS ( BETAMETASONA) + AINES , PERO SIGUIENDO CON EL GYM . .....MI PREGUNTA : QUE EJERCICIOS RECOMIENDAN ,DEBO SEGUIR CON EL GIMNASIO?....LA PRIMERA INYECCION DE BETAMETASONA MEJORÓ TOTAL LA MOLESTIA QUE CREO SURGIÓ POR UN EJERCICIO DE ESTIRAMIENTO. ESPERO SU RESPUESTA , MIL GRACIAS
Hola Manuel
Los ejercicios, que mas te convendrían, serian sobre todo los ejercicios abdominales, ten cuidado si realizas en una primera fase ejercicio lumbar, no obstante y como comentas en el post anterior, el sistema dinámico que te han puesto, no se muy bien en que consiste, así que te recomendaría, que las dudas sobre los ejercicios que tengas, se las remitas mejor al cirujano, que realizo dicha operación , ya que puedes tener cierto riesgo en función de tu sistema dinamico.
Un saludo
Fernando Gomez Ruiz
Buenas Dias, me han dianosticado Hernia Cervical C6 y C7.
La verdad soy una persona que le gusta mucho el deporte, solia correr 10 Km al dia y los fines de semana 15 a 21 km.
Tambien hago bicicleta de Ruta. Mi pregunta es: que ejercicio puedo hacer realmente sin afectar mi recuperacion?
Tambien hago algo de pesas y abdominales isometricas..
Mil gracias..
Hola Mario,
Perdona lo primero por la tardanza, sobre todo, tienes que insistir, en ejercicios abdominales y de flexibilización de la columna.
Evita hacer ejercicios que provoques impacto en la espalda tales como correr y la musculacion en las primeras fases.
Un saludo
Hola, me hicieron una resonancia y me detectaron: hernia en la L2-3; estenosis leve del canal espinal con estenosis L4-5 y desecación díscal con protrusion posterocentral pequeña y abombamiento asimetrico, me gustaría saber cuál es el tratamiento para este diagnóstico, me han dejado 15 terapias y tratamiento para el dolor y la inflamación
Hola Elizabeth
Perdona por la tardanza en responder.
Respecto a tu pregunta sobre tu lesión, farmacológico en una primera fase para salir del estado agudo, seguido de la realización de alguna actividad como el pilates o la natación basadas en el fortalecimiento y la flexibilizacion del tronco.
Un saludo
Hola!! Tengo 32 aňos y hace unos días me diagnosticaron una hernia aunque los síntomas los tengo desde hace un aňo.
He perdido mucha fuerza en los brazos, el cuello me duele mucho y unos dolores de espalda horribles. Trabajo levantando pesos y no creo que pueda seguir así mucho más ya que el dolor va a más.
Me convendría darme masajes en un físico en la zona del cuello y hombros? Me.dijo la neuróloga que hasta no hacerme un EMG no me tocase por si acaso.
Hay un mínimo de tiempo recuperación desde que te operan hasta volver a la vida diaria? Tengo dos hijos pequeños y me limita mucho. Gracias un saludo

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