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En la columna vertebral se hallan unas determinadas curvaturas fisiológicas tales como lordosis cervical, cifosis dorsal y lordosis lumbar.
Los discos de fibrocartílago están presentes entre todas las vértebras de la columna vertebral.
La columna vertebral está formada por 33 vértebras:
* 7 cervicales
* 12 torácicas
* 5 lumbares
* 5 Sacras
* cóccix
- Núcleo pulposo se encuentra en la parte central del disco intervertebral, absorbiendo las distintas presiones y fuerzas de compresión entre las vértebras.
- Anillo fibroso está situado en la periferia del disco rodeando al núcleo pulposo, dicho anillo está constituido por colágeno.
La hernia discal se produce cuando el núcleo pulposo (situado en el centro del disco intervertebral) se desplaza en una dirección determinada, debido a la rotura parcial (prolapso) o completa (hernia) de las fibras que conforman el disco de fibrocartílago, presionando a la medula o a la raíz nerviosa.
Provocando así dolor y alteraciones en la sensibilidad.
Los síntomas de la hernia de disco, pueden sentirse como un hormigueo, dolor o una sensación de ardor.
Hernia discal C4-C5
Dolor y/o alteración de la sensibilidad en el hombro y cara lateral del brazo.
Hernia discal C5-C6
Dolor y/o alteración de la sensibilidad en la cara lateral del antebrazo que llega hasta los dedos pulgar e índice de la mano.
Hernia discal C6-C7
Dolor y/o alteración de la sensibilidad en parte posterior del miembro superior, tercer dedo y parte del cuarto dedo de la mano.
Hernia discal C7-D1
Dolor y/o alteración de la sensibilidad en la cara medial del antebrazo irradiado al quinto dedo y borde cubital del cuarto dedo de la mano.
Hernia discal L1-L2
Dolor y/o alteración de la sensibilidad en cara anterior del muslo.
Hernia discal L2-L3
Dolor y/o alteración de la sensibilidad en cara anterior del muslo y rodilla.
Hernia discal L3-L4
Dolor y/o alteración de la sensibilidad en el muslo, la rodilla y la cara interna de la pierna.
Hernia discal L4-L5
Dolor en cara postero-lateral del muslo y lateral de la pierna hasta el dorso del pie y primer dedo.
Hernia discal L5-S1
Dolor irradiado por cara posterior del muslo y pierna hasta la planta y borde lateral del pie y quinto dedo, con alteraciones de la sensibilidad en las mismas zonas.
La sintomatología suele aparecer:
* Después de estar de pie o estar sentado.
* Por la noche.
* Al estornudar, toser o reírse.
Signo de Spurling
Maniobra con la cabeza extendida y rotada hacia el lado sintomático. El signo es positivo si se desencadena dolor con la maniobra.
Lasègue
Elevación de la pierna extendida con el paciente tumbado boca arriba, es positiva si aparece dolor con una angulación menor a 60 grados.
Bragard
Igual que la de Lasègue, pero además con flexión del pie.
Lasègue invertido
Con el paciente tumbado boca abajo, se pide, elevación de la pierna.
La prueba de elección es la resonancia magnética. Se puede hacer una EMG para determinar exactamente la raíz nerviosa comprometida. Se puede realizar una mielografía para determinar el tamaño y la localización de la hernia discal.
El primer tratamiento para una hernia discal es un período corto de reposo con analgésicos y antiinflamatorios seguidos de fisioterapia.
* Antiinflamatorios.
* Relajantes musculares.
* Analgésicos opiáceos.
* Reposo en cama.
* Masaje descontracturante.
* Termoterapia.
* Tratamiento miofascial.
* Punción seca.
* Tracciones vertebrales.
* Manipulaciones vertebrales
* Estiramientos.
* Vendaje neuromuscular.
* Fortalecimiento muscular.
* Higiene postural, en las actividades de la vida diaria.
Buenas noches, se me ha diagnosticado después de una rm...hernias cervicales c3-c4- c4-c5, aparte que ya tengo el brazo com hormigueo porque están tocando el canal medular.
mi pregunta es........¿puedo seguir con mis bailes de salón ? se me ha remitido al neurocirujano, pero todavía no me han dado cita
Buenos días yo estoy operada de hernia L5 S1 hace 2 meses, aún siento algunos dolores y aún no siento los dedos y pantorrilla de la pierna derecha, se me ha quedado todo el lado derecho más delgado q el izquierdo, mi consulta q terapias debo llevar para no tener dolor y mejore los músculos y nervios ? O solo se vuelve a sentir los dedos y pantorrilla q no las siento
Hola Mariel, me gustaria saber como te encuentras, ya que yo acabo de operarme, tenia los mismos si tomas que tu, y me he quedado un poco preocupada al leer que despues de 2 meses de la operacion, aun seguias con los mismos sintomas que antes de ella. Gracias
Hola mariel yo aun no me operado espero la operación pero ya se me quedan dormidos era por preguntarte si a ti antes de la operación también se te dormian los dedos y ect.aunque yo tengo un poquito más que tu tengo desde la L 1-hasta la L5 y la s1. No se si sera diferente.un saludo
Hola María, en un principio sí que podrías continuar con tus bailes de salón, lo único que debes compaginarlo con una buena tabla de ejercicios de estiramiento y tonificación de la columna cervical ( Trapecios, angular de la escápula etc..) o con alguna otra actividad como pilates o natación.
Visita a un fisioterapeuta para intentar disminuir tu sintomatología.
Un saludo!
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...Y evitar el dolor? Para relajar la zona y ayudar a que la hernia de vaya curando ¿Recomienda usted hacer ejercicio con hernia discal con dolor? Algunos dicen que sí, otros que no... yo lo que sé es que si fuerzo empeoro, entonces es que no entiendo nada ya.... ¿Camino o no, voy a fisio o no? Por favor, ayuda.
Hola Robe,
En respuesta a tu pregunta, las hernias discales, por lo general no suelen reabsorberse, dicho lo cual tendrás periodos en los que te encuentres mejor y otros en los que tengas un brote de dolor, también puede ser, que tengas un estado crónico de dolor continuo.
Nosotros trabajamos con personas, con este tipo de patología y en primeras fases suele molestar al realizar ciertos ejercicios, conforme tu espalda se flexibiliza y se fortalece, el dolor suele descender. No es una terapia, que se vaya a notar de efecto inmediato, pero en un futuro de 5 o 8 meses se empiezan a ver cambios.
Un Saludo.
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Hola Bea! Pues depende del tiempo que haya pasado desde la intervención, a que nivel estaba la hernia, y qué tipo de hernia etc etc.. Normalmente hay que esperar un tiempo a que cicatrice bien todo y ya se pasa a la rehabilitación con masajes suaves, electroterapia, estiramientos, terapia miofascial etc.. Una vez ya esté todo más estabilizado se comienza con los ejercicios terapéutico para fortalecer. Un saludo!
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Tengo hernia discal l4-l5 llevo como un mes de reposo.tengo dias buenos y dias malos no se que hacer,estoi de vaja y no me veo para ir a trabajar.me gustaria que alguien me aconsejara que hacer si operarme,si puedo hacer algo para no operarme y sobre todo que baje el dolor.
Hola Lolo, prueba con Fisioterapia y practicar alguna actividad como Pilates o natación, si pasada una temporada entre 3 o 6 meses sigues igual planteaselo a tu traumatólogo haber que opina. Un saludo!
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Me diagnosticaron en dicha posición hernia, normal sentir susto, no es fácil y de por si muy doloroso. Me indican tratamiento tomado, reposo y terapia. Consulta entendí por las lectura que mejoran los síntomas, pero es lento el proceso, ahora bien que adicional se puede evitar o acudir para mejorar prontamente. Gracias.
Quisiera saber si con varias hernias y una de ellas afectando a la raíz del nervio podría realizar deportes como correr o Padel. (Los sintomas que tengo son hormigueo mano izquierda y algun dia dolor en los lados de la escapula).Por otra parte a que tipo de especialista debo acudir, de momento estoy con traumatología y fisioterapeuta.
Hola Luis Miguel , de momento continúa con traumatólogo y Fisio que es el protocolo de tratamiento. Si ves que no mejoras prueba con la realización de alguna actividad física como puede ser natación y/ pilates. Un saludo!
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Hola me operaron de una hernia discal L1 L5 hace 6 semanas.he decidido darme de alta y regresar al trabajo, pero el estar en el trabajo me causa dolor (oficina).
Quisiera saber si el dolor es por no hacer ejercicios de fortalecimiento y cuando deberia de empezarlos?
Hola Miguel Ángel, aún lo tienes muy reciente normalmente hasta los 3 meses no solemos comenzar el tratamiento de fortalecimiento. Comienza de manera suave y progresiva. Un saludo
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Hola Sonia,
el ejercicio es bueno para resolver los dolores que se producen por las hernias, pero hay que tener cuidado de que no implique posturas que comprometan más la patología. Sería bueno que realizaras ejercicios isométricos de la musculatura del cuello y estiramientos al finalizar.
El dolor de cabeza y hormigueo pueden deberse a contracturas musculares asociadas. Lo mejor sería acudir a un fisioterapeuta a que te valorase y realizase un tratamiento, seguro que mejoras!
Un saludo.
Hola: mi consulta es si me diagnosticaron c5 c6 y c6 c7 entonces por que sólo me operaron c6 c7 teniendo tambien c5 c6 yo tenia dolor en mis ante brasos pero a ratos y solo cuando despertaba en la mañana y cuando iva al baño me costaba obrar y lo asia casi cada tres dias y cuando podía obrar tenia que aser mucha fuerza . tambien tenia disminucion de sencibilidad de la cintura asia las piernas y hormigueo en la punta de los dedos gordos.
Despues de mi operacion que fue el dia 20 de enero todavía siento como pérdida de sensibilidad en mis dos piernas y un hormigueo en los dedos gordos de mis dos pies como si hubiera un ardor en mi pierna derecha y poca fuerza en ellas .
como que mis rodillas cuando me levantó estando sentado y me paro como que las sintiera que se me van a rasjar .y cuando empieso a caminar me cuesta mantener la estabilidad y me duele la cintura y cuando me levantó de la cama y me trató de poner derecho como que me da un tiriton o espasmo en las piernas.
Por lo menos ahora deje el bastón a un lado porque el médico me
diagnóstico que no lo usara y que caminara porque así supuestamente me iva a recuperar de apoco.
Yo por lo que me e informado gracias a esta página y por uds.
Es que las hernias cervicales afectan casi de la cintura Asia la cabeza y brazos.
Y que las lumbares de la cintura Asia los pies
Yo en 2012 me detectaron hernias L3 L4 y L4 y L5 y me infiltraron
Y no me operaron .
No sera que esas hernias L3 L4 y L4 L5 son las que me tienen con los síntomas que acabó de describirles.
Yo a los médicos les informe de mi infiltración pero supuestamente las hernias c6 c7 son las que me tenían con lo síntomas ya mencionados.
Ruego disculpar si fue muy largo mi comentario pero siempre e estado con la duda si mi operación fue la correcta.
Llevó casi un mes de operado y todavía me cuesta caminar será que todavía falta más tiempo para mi recuperación o hay que operar L4L5 para poder recuperararme y poder caminar alomejor no al cien por ciento pero mejor que ahora.
Porfavor responder y gracias por su tiempo.
Hola buenos días Rafael,
Nosotros como fisioterapeutas , no podemos dar explicaciones , sobre las decisiones de quirofano que toman los cirujanos, esas cuestiones, las tendría que valorar el cirujano que te opero , solo el puede resolverte tus dudas.
Por otro lado, según nos comentas, puede ser probable, que tu dolor provenga de las hernias lumbares.
Te recomiendo que les traspases tus dudas a tu medico traumatologo o neurocirujano.
Es muy importante, para poder dar una opinión ver las pruebas medicas, ademas de realizar una anamnesis correcta, nuestro blog solo trata de informar que es una hernia discal, y que signos y síntomas provoca.
Un Saludo.
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